如何正确认识乙型肝炎?

钟旬华个人号
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首先我们需要知道的重要事实:乙型肝炎是一种损害肝脏的病毒感染,可引起急性或慢性疾病。

病毒最常见的传播方式是在出生和分娩期间由母亲传给孩子,还有就是通过与受感染的伴侣发生性行为时接触血液或其他体液、不安全注射或接触尖锐器具传播。世卫组织估计,2019年,有2.96亿人患有慢性乙肝感染,每年有150万新发感染者。2019年,乙型肝炎导致约82万人死亡,主要缘于肝硬化和肝细胞癌(原发性肝癌)。

乙肝可以通过安全、能够获得且有效的疫苗得到预防。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒导致的可能危及生命的肝脏感染。它是一个主要全球卫生问题,可造成慢性感染。乙肝患者死于肝硬化和肝癌的风险很高。已有一种安全有效的疫苗,对乙肝的保护程度可达98%-100%。预防乙肝感染可避免出现相关并发症,包括慢性病和肝癌。世卫组织西太平洋区域和世卫组织非洲区域的乙肝感染负担最重,分别有1.16亿人和8100万人存在慢性感染。世卫组织东地中海区域有6000万人受到感染,世卫组织东南亚区域有1800万人,世卫组织欧洲区域有1400万人,美洲世卫组织区域有500万人。

在高流行区,乙型肝炎病毒最常见的传播途径是分娩时的母婴传播(围产期传播)或在家庭内水平传播(通过接触感染血液),特别是在生命最初五年从感染幼儿传给未感染幼儿。被母亲感染的婴儿和5岁前获得感染的婴儿发展到慢性感染的情况较为常见。

乙型肝炎也通过针刺伤、纹身、穿刺和接触受感染的血液和体液(如唾液和经血、阴道分泌物和精液)传播。病毒传播也可能在医疗保健场所、社区或由注射吸毒者通过重复使用污染针头和注射器或尖锐器物造成。性传播在未接种疫苗且有多个性伴侣的人群中更为普遍。

在成年阶段获得的乙型肝炎感染导致慢性肝炎的病例不到5%,而婴儿和幼儿阶段的感染导致慢性肝炎的病例约为95%。这是加强和优先考虑婴儿和儿童疫苗接种的基础。

乙型肝炎病毒可以在体外至少存活7天。在此期间,如果病毒侵入那些没有受到疫苗保护者的身体,仍然会引起感染。乙型肝炎病毒的潜伏期为30到180天。该病毒可在感染后30至60天内被检测到,并可持续存在并发展到慢性乙型肝炎,尤其是当传播发生在婴儿或儿童阶段时。

大多数人在新感染时没有任何症状。但也有些人会出现急性病症,症状可持续数周,包括皮肤和眼睛发黄(黄疸)、尿色深、极度疲劳、恶心、呕吐和腹痛。急性肝炎患者会出现急性肝功能衰竭,进而会导致死亡。在乙肝病毒感染的长期并发症中,有一部分人发展为肝硬化和肝细胞癌等晚期肝病,导致高发病率和高死亡率。

乙肝病毒—艾滋病毒合并感染约有1%的乙肝病毒感染者(270万人)同时感染艾滋病毒。反过来说,艾滋病毒感染者中的乙肝病毒感染全球流行率为7.4%。自2015年以来,世卫组织建议,无论疾病处在哪个阶段,都要对得到艾滋病毒感染诊断的所有人开展治疗。针对艾滋病毒感染推荐使用的一线治疗复方中的替诺福韦(Tenofovir)对乙肝病毒也有治疗效果。

通过以上对乙肝的世界危害性、传播途径以及急慢性症状,清楚自身对乙肝的判断,及时就医及时治疗,乙肝不可怕,在于持续治疗,谢谢!

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