握手、共餐不传染乙肝，家庭成员可以高枕无忧了？不是的！ | 爱肝日

3月18日是“全国爱肝日”，今年的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”，旨在号召大家积极行动，做好肝炎防治工作。

肝脏是人体最大的消化器官，也是人体的“解毒器”，正是有了它，我们才能正常饮食、健康生活。

然而，随着加班熬夜、饮食无度成为一种生活常态，我们的肝脏负担也日益加重，很容易导致肝硬化、肝癌的发生。

春天是养肝护肝的“黄金期”。对于肝病患者来说，不仅要做好饮食调养，还要按时复查，密切关注肝脏健康情况。

值此之际，方舟健客推出《春三月，养肝季！一起呵护小心肝》特别策划，邀请10位感染科专家，帮大家解决养肝护肝，肝炎防治等问题。



据世界卫生组织估计，全球有2.4亿人感染慢性乙型肝炎病毒，每年有超过68.6万人死于由乙肝引起的肝硬化、肝癌等并发症。[1]

了解乙肝的传染途径，才能更好地避免感染，远离肝炎。

乙肝的三大传播途径

血液传播：由于我国对献血者实施严格的表面抗原和乙肝病毒DNA筛查，经血液制品引起的乙肝病毒感染比较少见。

母婴传播：是我国乙肝感染的主要途径。主要发生在围产期，婴儿分娩时接触乙肝表面抗原阳性母亲的血液和体液，从而导致感染。

随着近年来，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合应用，母婴传播的阻断率可以达到90%以上。

性接触传播：与乙肝病毒感染者发生无防护的性接触，导致乙肝病毒传播。特别是有多个性伴侣、男男同性行为者，感染的风险更高。

接种疫苗是最有效的预防办法

目前，接种疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法，哪些人群需要接种呢？

除了新生儿以外，血液制品接触者比较多的人，如医务工作者、透析患者、输血的人、吸毒人群，都应该注射疫苗。[2]

目前，我国乙肝疫苗接种实行“016方案”，指的是新生儿出生12小时内接种第一针，之后在1个月和6个月时注射第二针和第三针疫苗。

对于乙肝表面抗原阳性的母亲所生的新生儿，还要在出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白。

第三针乙肝疫苗接种结束后1~2个月，需要进行表面抗原和表面抗体检测。

如果表面抗原阴性，表面抗体小于10，需要进行加强接种；若表面抗原阳性，说明免疫失败。

注：

第1针和第二针的间隔时间，要在28天以上；

第2针和第三针接种时间至少大于60天。

被针头扎了,会被传染乙肝吗?

这就相当于共用针头。如果对方明确感染乙肝病毒，针头残留有血液，再再刺破健康人皮肤，病毒就地进入健康人体内。

但因为针头很小，残留血液上的病毒量很有限，进入人体后大几率会被免疫系统消灭，基本不会引起感染。

但对于免疫系统不完善的孩子、老人以及有免疫缺陷的人群，确实会有被传染的风险。

因此，如遇到类似情况，可以这样处理：

首先，在伤口周围轻轻挤压，排出伤口的血液，先用生理盐水溶液冲洗干净，再用消毒液给伤口消毒。

其次，立即去医院检测乙肝病毒DNA和乙肝表面抗原，若为阴性，则3~6个月后复查。

注意：对于未接种乙肝疫苗，或表面抗体小于10，应该立即注射乙肝免疫球蛋白，及时阻断感染，同时接种乙肝疫苗。

身边有乙肝病毒携带者，如何做好防护？

需要提醒的是，握手、共餐、拥抱等日常接触不会传染乙肝，原则上周围人不需要特殊的防护。但不排除患者出现偶然外伤，造成血液传播。

因此，建议家庭成员注意以下几点：

1.每年定期做乙肝两对半检查，如果乙肝表面抗体滴度过低，需要接种乙肝疫苗。

2.避免与慢性乙肝病毒感染者共用牙具、剃须刀、注射器等；

3.建议在不涉及入托、入学、入职的健康体格检查和医疗活动中，积极检测乙肝病毒感染标志物，以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。

目前，乙肝暂无法根治，临床上也没有特效药，患者需要持续进行抗病毒治疗，才能抑制病毒复制，阻止病情进展。

另外，患者还要保持规律作息、注意休息、避免疲劳、禁止饮酒、合理用药、少吃刺激性食物，以免加重肝脏损伤。

参考资料：

[1]董家鸿: 精准医疗助力我国慢性乙肝防治.新华网

[2]日常生活接触会传染乙肝吗 哪些人最好接种疫苗？.人民网-人民网健康