乙肝离我们究竟有多远?

王清个人号
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大多数人接触“乙肝”二字都是通过什么途径呢?体检、疫苗还是其他途径?乙肝到底是什么呢?它离我们又有多远呢?

(一)乙肝是什么

首先我们来认识一下什么是乙肝,乙肝是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,主要表现为乏力、肝区痛、上腹部不适、恶心、食欲减退等,通常转化成慢性肝炎,若不及时采取有效措施干预,随着病情进展,最终还可能发展为肝癌,乙肝一般指的是慢性乙型肝炎,它是一种传染病,世界各国都积极采取措施预防,全球逾2亿人为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,目前我国感染携带率约7%,乙型肝炎病毒(HBV)是我国感染携带率最高的肝炎病毒,目前我国乙肝患者多达3000万,乙肝病毒携带者有9000万,但随着疫苗接种的普及,新发病例越来越少。乙肝还有几个“好兄弟”,分别是甲肝、丙肝、丁肝、戊肝,它们偏好在肝细胞中生长,虽也可能存在于其他细胞,但主要损伤部位在肝脏。

(二)乙肝的影响

数据显示,在我国乙肝感染者中,大概25%会发病,转为乙肝患者,会出现急性乙肝和慢性乙肝两种情况,而不发病的部分则为健康携带者,他们主要以两种状态存在,一为“大三阳”,患者未经抗病毒治疗时,其血液中病毒含量很高,传染性强;另一种为“小三阳”,此类患者大多血液中HBV-DNA呈阴性,属于表面抗原携带,传染性较“大三阳”弱,患者多肝功能正常。我们要知道,“小三阳”患者血液中HBV-DNA阴性并不代表不存在病毒,这与检测试剂的强度有关。阴性的存在可能只是因为病毒量少于某一个能测出的数值。携带者的特点是肝功能正常、病毒载量低、传染性较低,但如果体质下降、体内病毒持续复制,有转化成慢性乙肝的风险。

该病潜伏期一般为3-6个月,感染后患者常感觉身体乏力,可伴轻度低热,逐渐出现厌食、恶心、呕吐等表现。病程延长病情加重后,肝功能损伤严重,可使血液中胆红素浓度增高,也就是黄疸症状。部分患者会有轻微右上腹不适,触诊可触到肝大。化验肝功能可见谷丙转氨酶和谷3/8草转氨酶均不同程度增高。

急性乙肝目前在我国已经比较罕见,我国急性肝炎以甲肝和戊肝为主,所以临床上判定乙肝比较谨慎。急性乙肝都会发生黄疸,黄疸是指血液中胆红素浓度过高引起眼睛、皮肤黄染,呈现不正常的深黄色。而肝脏是胆红素代谢的器官,肝脏受损会造成胆红素增加。肝脏能够分泌胆汁,这是人体分解食物脂肪的消化液,急性乙肝患者胆汁分泌不足导致食物难以消化,会发生厌食和严重呕吐。同时急性乙肝患者会有持续发烧症状。

慢性乙肝症状与急性乙肝相似,但程度相对较轻。较常见的是食欲不振、黄渲(严重时发生)、乏力、转氨酶异常,还可能出现肝掌、肝部疼痛。慢性乙肝如若长时间得不到控制会进一步恶化成肝纤维化、肝硬化乃至肝癌,极大影响生活质量。

乙肝是临床上的常见、多发疾病,近年来,我国乙肝患者的比例升高,严重影响人民群众的身体健康和生活质量,乙肝对个人和群体的影响不容小觑,无论是乙肝患者还是乙肝病毒携带者除了自身会遭受病痛,在升学、就业、婚姻等等4/8一些场景中都会受到一定的影响,因为具有传染性,在生活中会遇到方方面面的阻碍,因此不仅为了自己,也为了身边的人,要对乙肝给与足够的重视。

(三) 乙肝如何治疗

在发现身体不适后,及时去医院接受专业的诊断治疗,切莫耽误。

乙肝病毒进入人体细胞后,会和人体细胞的遗传物质结合对非常稳定,在细胞核内能够潜伏数月至数年。这就是乙肝患者停药后容易复发的原因。若无法彻底清除乙肝与人体细胞遗传物质结合的部分,就无法完全治愈乙肝,有引发肝癌的风险。但是完全治愈乙肝非常困难,目前还没有有效的治疗方法。退而求其次,只能追求功能性治愈和部分治愈。现实的讲,功能性治愈也不是很容易,大部分患者都只是部分治愈,即通过抑制病毒复制控制病情。乙肝没有特效药,目前比较好的治疗方法是核昔酸类似物(NAs)和长效干扰素(y一周注射一次)

所以大家一定要正确认识乙肝,日常爱肝护肝。

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