乙肝患者一定会发展为肝硬化吗?这四个问题,你一定关心!| 爱肝日
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3月18日是“全国爱肝日”,今年的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”,旨在号召大家积极行动,做好肝炎防治工作。
肝脏是人体最大的消化器官,也是人体的“解毒器”,正是有了它,我们才能正常饮食、健康生活。
然而,随着加班熬夜、饮食无度成为一种生活常态,我们的肝脏负担也日益加重,很容易导致肝硬化、肝癌的发生。
春天是养肝护肝的“黄金期”。对于肝病患者来说,不仅要做好饮食调养,还要按时复查,密切关注肝脏健康情况。
值此之际,方舟健客推出《春三月,养肝季!一起呵护小心肝》特别策划,邀请10位感染科专家,帮大家解决养肝护肝,肝炎防治等问题。
很多慢性乙肝患者或者乙肝病毒携带者再面对疾病治疗时,都会存在一些困惑。例如,我是乙肝病毒携带者,到底需不需要治疗呢?未来,发展成为肝硬化或者肝癌的几率有多高呢?针对大家最为关心的四个话题,我们来做一个解答。
大三阳和小三阳有什么区别?
乙肝诊断可以通过乙肝两对半检查,大小三阳就可以通过这一检查鉴别出来。
大三阳指的就是表面抗原、e抗原、核心抗体阳性;
小三阳则指的是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性;
乙肝大小三阳只是反映肝炎病毒在体内存在的状态,往往大三阳的病毒活跃性要比小三阳的活跃性更大,传染性更强,但这并不能代表病情的严重程度,乙肝病情如何需要依据肝功能以及肝脏影像学的结果来判断。
乙型肝炎病毒携带者需要治疗吗?
大家都知道,乙肝患者和乙肝病毒携带者其实是并不一样的。
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒的人。他们在临床上的表现没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常;
而乙肝患者则已经出现了肝脏受损且出现正在发病的情况。
但不管是乙肝病毒携带者还是乙肝患者,他们都是有传染性的。
乙肝病毒携带者虽然大多肝功能正常,但是仍然会有逐步恶化的可能,“暂时不治疗”并不是永远不治疗,大约20-30%的乙肝病毒携带者会发展为慢性乙型肝炎。肝炎发生时,患者并不会有明显的不适症状,只有定期监测才能及早发现肝炎活动。与没有乙肝病毒携带的人群相比,乙肝病毒携带者发生肝癌的风险更高,定期监测肝癌的指标也非常重要。
为什么有人接种了乙肝疫苗,还会患上乙肝?
众所周知,乙肝病毒可通过血液、性和母婴传播。在乙肝疫苗实现免费接种后,我国5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原阳性率从2002年的9.76%下降到2014年的0.32%(下降约97%)。
可以说,及时、全程、规范接种乙肝疫苗是对付乙肝病毒最有效的武器。
但是,为什么有人明明接种了乙肝疫苗,还是会感染乙肝呢?
主要有两个原因,第一是母婴传播阻断的失败;比如妈妈体内的乙肝病毒水平过高,可能就会增加母婴传播的几率,导致母婴传播阻断失败;
第二是乙肝疫苗产生的抗体并不会一直存在于我们的身体,未在规定时间内接种、接种部位不太合理、肥胖、抵抗力弱等都有可能导致抗体失效。
慢性乙型肝炎,一定会发展为肝硬化或肝癌吗?
虽然我们肝癌的发病主要是乙肝引起来的,但并不是说每一个慢性乙型肝炎的患者,都会发展成为肝硬化或肝癌。
对于慢性乙型肝炎的患者,或者是肝硬化的患者,一定要进行抗病毒治疗,抗病毒治疗通过抑制病毒的复制,在血液中可以检测到病毒阴性。通过吃药之后,把病毒控制在阴性,在这种情况下,发生肝癌的几率也会大大降低。
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