IBD患者出现营养不良该怎么办？

【提问】家里人查出炎症性肠病之后，出现营养不良的情况，应该怎么吃才能改善呢？

回答：

炎症性肠病(IBD)患者容易出现营养不良的情况，特别是克罗恩病患者。当患者出现营养不良的时候，需要针对不同的人群，进行营养治疗。

IBD患者一旦出现营养不良，可能会影响治疗的效果，甚至可能加重病情，增加住院和手术的风险。如果患者为儿童，可能还会影响其生长和发育。而营养治疗可以纠正营养不良的情况，甚至可以缓解炎症性肠病，特别是克罗恩病患者的病情。

对于发生肠狭窄，或者出现肠梗阻的患者，应该选择低纤维膳食；

对于炎症性肠病患者，如发生乳糖不耐受，应该低乳糖膳食，或剔除乳糖膳食，但是同时也需要注意补充蛋白质、钙与维生素D等，避免营养不良；

对于克罗恩病患者，或者有回肠疾病的患者，应该选择低脂膳食，避免脂肪泻，同时应该尽量减少含钙食物的摄入，防止高草酸尿症和肾结石；

对于部分出现维生素和矿物质明显缺乏的患者，应该在饮食上进行补充纠正，对于无法饮食补充的微量元素，可以采取肠内或者肠外营养疗法。

参考资料：

[1] 李艳龙.炎症性肠病营养不良的原因与膳食治疗[J]. 河北中医,2012,34(08):1268-1269.