激素药到底“治病”还是“致病”?银屑病患者一定要提前了解
【提问】我发现周围有不少银屑病患者对激素类治疗药物持怀疑态度,网上也有铺天盖地的针对激素类药物的危害、副作用等方面的质疑和激烈讨论。那我们这些银屑病患者是不是最好别用激素类治疗药物,改成用非激素药物比较好?
回答:
先说答案:不是不用激素,关键是要用对。
在国内,激素在银屑病治疗中的使用频率很高,它本身也是人体内存在的一种物质,可以调节体内糖类物质的合成与代谢,又称“糖皮质激素”。
此类药物有抑制表皮增生、消炎等作用,可以使病情在短期内得到有效控制,从而为后续的治疗创造一个比较好的环境。
激素从效能方面可分为超强效(如丙酸氯倍他索、卤米松等)、强效(如倍他米松等)、中效和弱效等,不仅使用方法有分单用、联合等好几种,而且治疗方案也会根据不同病情而变化。
如果不按照医嘱,长期或超量使用,很有可能会诱发局部多毛、色素沉着、毛细血管扩张、毛囊炎、皮肤萎缩等不良反应。
通常情况下,糖皮质激素会和维生素D3衍生物、维A酸类、钙调磷酸酶抑制剂等非激素类药物联合或交替使用。
临床上一般先用激素类药物快速清除皮损,然后逐渐增加非激素类药物、减少激素类的使用,最后通过非激素类药物维持治疗,从而减少药物的不良反应,增加药效时长。不过,具体怎么用还得听专业医生的。
因此,激素类药物并不是完全不能用,而是应该遵循医嘱、正确用药,这样才能使药效最大化,真正起到缓解病情的作用。
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参考资料:
《中国银屑病诊疗指南2018》、中国银屑病网
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