健康医课堂丨肝硬化经过治疗还能够实现逆转吗？

肝硬化是一种常见的肝脏疾病，由于多种因素的刺激，肝脏受到长期损伤和炎症刺激，使得肝脏逐渐出现纤维化，肝脏结构遭到破坏，形成了具有明显结节和纤维化的硬化区域。一旦形成肝硬化，就会对患者的身体产生严重的影响，出现黄疸、腹水、肝功能衰竭等。

那么肝硬化经过治疗还能够实现逆转吗？本期《健康医课堂》，我们邀请到了广州医科大学附属市八医院中医科主任中医师贾士杰教授为我们提供专业解答。

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肝硬化患者都非常关心的一个问题是：肝硬化经过治疗还能够实现逆转吗？

从专业的角度来说答案是肯定的，肝纤维化及早期肝硬化是可以逆转的，这个已经成为了一个共识。但是，抗纤维化治疗过程中，目前尚无抗纤维化治疗的西药经过临床有效验证，中医中药则发挥了主要作用。

中医抗纤维化的中成药有很多，比如安络化纤丸、八宝丹胶囊就是针对偏于湿热的患者，扶正化瘀片攻补兼施，体现了扶正祛邪的中医理念。在中医辨证的基础上加以应用，效果明显。

临床上将肝硬化分为5期，1-2期是代偿期，3-5期是失代偿期。近年提到肝硬化失代偿再代偿的概念，临床研究表明，失代偿期的乙肝、丙肝肝硬化患者，经过有效的抗病毒治疗，可显著改善肝脏功能，包括改善肝脏代偿功能，减少门静脉高压相关并发症，最终避免肝移植，类似“代偿期肝硬化”。在乙肝肝硬化患者中，失代偿再代偿的发生率比丙肝肝硬化患者高。但是，目前对失代偿期再代偿的概念尚未有明确的界定，所以还有争议。众多临床数据也提供了肝硬化可逆转的证据。因此，积极的进行双抗治疗（即抗病毒和抗纤维化治疗）是有非常积极的意义的。