得了子宫肌瘤会不会影响怀孕？

【提问】医生您好，我今天31岁，上周体检时发现有子宫肌瘤。我没有生育过，想知道子宫肌瘤会不会影响怀孕，怀孕期间肌瘤会不会变大？

【回答】子宫肌瘤是一种女性常见的生殖器肿瘤，女性月经期间，因为要排出经血，子宫壁随之增大或减小，造成子宫肌肉正常的增生或者回缩，而一些子宫平滑肌增生后没有回缩，这就导致细胞在此集结成团，影响了子宫的正常运行。

子宫肌瘤常见于30～50岁的育龄期女性，属于一种良性疾病。一般没有或很少有症状，有症状的患者主要表现为下腹坠胀、腰酸背痛、小便次数增多、月经量增多等。

少部分患者肌瘤可引起不孕或流产。如果是黏膜下肌瘤，会影响受精卵着床可导致流产；如果是宫颈峡部肌瘤，由于位置较低会妨碍胎儿下降，引起胎位异常。

对于直径小于 4cm 的浆膜下肌瘤早期对妊娠的影响不大，可考虑先怀孕，以后再处理子宫肌瘤。

妊娠期子宫肌瘤有增大、变性、疼痛可能，这需要临床医生判断是否需要手术治疗。