单身女性更容易得乳腺癌吗？

【提问】前几天，我妈打电话催婚，理由很新奇，说单身女性容易得乳腺癌。起因是我一个远房姑姑，一直未婚，2个月前确诊了乳腺癌。单身女性真的会更容易得乳腺癌吗？

回答：

单身女性是否更容易得乳腺癌，是需要综合分析判断的。但是婚育的年龄，和乳腺癌是有一定关系的。

这就涉及到了乳腺癌的病因，乳腺癌发病因素和年龄、性别、是否婚育、遗传因素、激素水平、肥胖和饮食都存在一定的关系。

女性患乳腺癌的几率是男性的100倍，大龄女性患乳腺癌的风险更高。

月经初潮早于12岁，生育年龄大于30岁，停经年龄大于55岁的人群等也是乳腺癌的高发病人群。

中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南对乳腺癌高风险人群定义如下：

符合下列任意一项条件的女性为乳腺癌高风险人群。

1、有遗传家族史，具备以下任意一项者

● 一级亲属（母亲、女儿以及姐妹）有乳腺癌或卵巢癌史；

● 二级亲属（姑、姨、祖母和外祖母）50岁前，患乳腺癌或卵巢癌2人及以上；

● 至少1位一级亲属携带已知 BRCA1/2基因致病性遗传突变；或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。

2、具备以下任意一项者

● 月经初潮年龄小于等于12 岁；

● 绝经年龄大于等于55 岁；

● 曾有乳腺活检史，或乳腺良性病手术史，或病理证实的乳腺不典型增生史；

● 使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗，并且时间不少于半年；

● 45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质/乳房密度，不均匀、致密型或致密型。

3、具备以下任意两项者

● 无哺乳史，或哺乳时间小于4个月；

● 从未生育（包含流产、死胎）或初次活产年龄30岁以上；

● 仅使用“雌激素”的激素替代治疗不少于半年；

● 流产（含自然流产和人工流产）2次以上。

总结：

乳腺癌的发病风险，与是否为单身女性，没有太直接的联系。但是，大龄未育女性，确实是乳腺癌的高危人群。

所以，对不起，这次不能帮你们阻止妈妈的催婚了~

参考资料：

[1] 赫捷,陈万青,李霓,等. 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021，北京)[J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(4): 357-382.