肝炎如何早期发现？这五个症状要留意

肝炎为肝脏炎症，可表现为转氨酶升高，甚至出现黄疸等肝功能的异常，肝炎可有多种原因引起，包括具有一定传染性的病毒性肝炎和不具有传染性的药物性、酒精性、自身免疫性、代谢性和脂肪性等肝病。

如何早期发现肝炎？

1、全身疲乏无力，食欲下降、恶心、厌油腻，尿色加深如浓茶样等表现，经休息后上述症状仍持续不见好转。

2、家族中有乙肝表面抗原(HBSAg)携带者、慢性乙肝、肝硬化和肝癌患者。

3、曾接受过输血、血浆等血液制品者，血液透析和器官移植者，不洁的针灸、纹身、拔牙等。

4、半个月至6个月内曾与肝炎患者密切接触。

5、长期大量饮酒者、肥胖症者、糖尿病者、高脂血症者和长期服用药物者应定期体检。

符合以上表现者，应及时到医院进行肝功和相关指标的检查。

引起肝功异常的原因

病毒性肝炎

目前发现五种肝炎病毒，即甲、乙、两、丁和戊型，其中乙型和丙型肝炎可使数亿人罹患慢性病，是发生肝硬化和肝癌的最常见原因。

脂肪肝

·仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，也是隐匿性肝硬化的常见原因。

酒精性肝病

长期大量饮酒导致的肝病。初可为脂肪肝，可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。

自身免疫性肝病

由于肝脏相对特异性免疫病理损伤导致的肝病，包括自身免疫性肝炎(AIH)，原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管(PSC)及重叠综合征等。

药物性肝炎

药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害，西药，中药都可能引起肝损伤。

遗传代谢性肝病

由于遗传性酶缺陷所致物质中间代谢紊乱引起的肝病，如肝豆状核变性、血色病、遗传性高胆红素血症、a1-抗胰蛋白酶缺三症、肝性卟啉病等。

肝病患者是否都有传染性?

肝病是对各种原因造成的肝脏组织细胞损伤的总称。目前肝病的常见原因有病毒性、酒精性、药物性、中毒性、免疫性、血管性、代谢性、遗传性、细菌性等，只有病毒性肝病有一定传染性。在病毒性肝炎中，甲型、戊型肝炎是经过消化道(口)传播，其他病毒性肝炎如乙肝、丙肝主要经过血液或母婴传播，不经过一般的生活接触传染。很多一方是乙肝患者的夫妻一起生活数十年并没有传染给另一方。根据流行病学调查，我国慢性乙肝病毒感染者90%是在5岁前感染，80%在1岁前感染的。成年感染乙肝病毒者95%可以自愈或治愈。

乙肝遗传吗?

很多患者因为自己的母亲和或父亲携带乙肝病毒或是乙肝患者就认为自己是遗传性的，其实这是误解。遗传性疾病是前辈自身的基因染色体有异常，造成子代基因异常产生疾病;而乙型肝炎是感染了外源性病原体——病毒所造成的疾病，两者有本质的区别。病毒感染是可以预防的、可治愈的传染性疾病。你的乙肝病毒也不会“遗传”给你的孩子。

乙肝病毒治疗的目标?

目前许多广告称用了药物“乙肝五项全部转阴了”，要达到这样的目标是非常困难的。目前，我们抗病毒治疗的目标是：HBVDNA阴转，HBeAg阴转，HBeAb阳性，肝功能正常。表面抗原转阴的机会很少，不能将其作为治疗的终点目标。抗病毒治疗是一个长期的工程，根据目前的治疗经验，无论是哪种治疗方案疗程都应该大于1年，核苷(酸)类药物的疗程一般要持续3年以上。如何停药何时停药要在专科医师指导下进行。

慢性乙肝患者何时应该抗病毒治疗?

抗病毒治疗一定要把握好时机，任何抗病毒药物都有应用指征，在2005年12月发布的“慢性乙肝防治指南”中已进行了详细的规定。好的时机治疗会取得事半功倍的效果，而把握不好机会就会劳民伤财。机会的把握一定要由有经验的专科医师来确定，基本原则是：肝功能正常，B超观察无病变的携带者不适合抗病毒治疗，HBVDNA阳性、ALT大于正常值上限的两倍以上可以考虑应用抗病毒治疗;对已有肝硬化的患者无论其肝功能如何都应该选用抗病毒治疗，具体方案示病情而定。

如何预防乙肝病毒感染?

最有效的预防措施是注射乙肝疫苗。新生儿出生24小时(最好是12小时)内注射乙肝疫苗可有效预防乙肝病毒的感染，保护率达98%以上。对表面抗原阳性孕妇的新生儿24小时内在不同部位注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，不主张在孕妇妊娠后期注射乙肝免疫球蛋白。对儿童应3～5年检查HBsAb，注意及时加强接种乙肝疫苗。对成年人有乙肝病毒密切接触机会尤其是血液接触者应注射大剂量乙肝疫苗(20微克)。