多年慢乙肝患者日常需要注意什么？需要做哪些检查？

目前我们所说的乙肝，多数是指慢性乙型肝炎，慢乙肝的病程很长，患者需做好日常护理和病情监测。对于需要抗病毒治疗的患者，还需要坚持服用抗病毒药物。

01 乙肝人群的日常护理和监测

● 家庭护理

乙肝患者的家人和同住者都应该了解乙肝的传播途径，并采取相应的预防措施。家庭成员要避免与患者共用个人卫生用品，如牙刷、剃须刀等。

另外，在与患者接触时，要注意保持手部卫生，经常洗手，避免直接接触患者的血液或体液。

● 日常管理

乙肝患者在日常生活中需要注意饮食和运动。饮食方面，患者应选择新鲜、健康的食物，多摄入富含蛋白质、维生素和纤维的食物，同时减少盐分和油腻食物的摄入量。

酒精对肝脏有损害作用，因此患者应避免饮酒或限制饮酒量。运动方面，适度的有氧运动可以增强身体免疫力和肝脏功能，但要避免过度疲劳和剧烈运动，以免损害肝脏健康。

● 定期复查

乙肝患者需要定期进行医学检查和复查。这包括监测肝功能指标、病毒载量和肝脏炎症情况等。

定期复查可以及时发现病情变化，调整治疗方案，并及时采取相应的措施来保护肝脏健康。同时，定期复查也有助于早期发现并处理任何并发症或合并症。

02 乙肝患者需定期检查什么项目？

● 病毒定量检查

乙肝患者，不管是否服用抗病毒药物，原则上都需要半年检查一次病毒量，可以了解药物有无耐药，以及乙肝的活跃状态。

● 肝功能检查

肝功能检查也需要半年检查一次，可以了解肝脏有无炎症，是否出现坏死等。

● 肝脏彩超

肝脏彩超主要是筛查肝硬化的检查。

● 甲胎蛋白

甲胎蛋白和彩超一起联合用于筛查肝癌。对于有乙肝肝硬化或者肝癌家族史，或者年龄40岁以上的乙肝患者，需要定期检查甲胎蛋白。如果本身是肝硬化人群，需要半年检查一次，没有肝硬化的人群，一年检查一次。

对于肝病而言，一定不能跟着感觉走，很多病人就是忽视了定期检查，等到症状出现时，已经为时晚矣。肝脏是一个哑巴器官，即使是肝脏受损也常常没有任何症状，因此，乙肝患者不应该忽视日常的肝脏护理和定期检查。

参考资料：

[1] 邱红梅，邓辛香，彭忠田. 个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J]. 实用医学杂志，2014(12)：1999-2001.

[2] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）[J].中华肝脏病杂志，2022,30（12）：1309-1331.