如何健康过春节？我们整理了糖友最关心的6件事

春节期间，走亲访友、聚餐聚会免不了大吃大喝，对于糖尿病患者来说，控糖也会更加困难。同时，由于生活方式的改变，糖友在春节期间也会面临各种问题：

吃水果会不会升糖？

拜访亲友忘带药了怎么办？

阳了怎么办？感冒药和降糖药能一起吃吗？

……

为了让糖友健康快乐地度过春节，今天我们整理了6个大家最关心的问题，并给出了解答。

问题1：春运期间人员流动增加，可能会增加新冠感染风险，糖尿病患者返乡前要做哪些准备？

需要注意的是，还未感染的，正处于感染期，病情不稳定的糖友，不建议远途出行。

如果身体情况允许，返乡前要提前做好以下准备：

防疫物品：准备好充足的口罩、手消的防护用品；做好防疫药品准备，如退烧药、感冒药、抗原试剂等，如出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状要及时进行抗原检测。

必备药物：带好比正常量多出一倍的降糖药、胰岛素，避免出现逾期不归、药品丢失等情况；同时，还要备齐注射器、血糖仪、检测试纸等，方便及时监测血糖。

含糖食物：如饼干、巧克力和糖果等。返乡旅途三餐不规律，如果吃饭时间延长发生低血糖时，可以随时吃上几口。

其他物品：随身携带一张医疗清单，注明患者的姓名、年龄、病史、用药情况、紧急联系人电话，如果发生意外，可以及时获得救助。

目前，新冠药主要是治疗发烧、咳嗽等症状，和降糖药无明显相互作用，同时使用不影响。所以，糖友阳了后不要随意调整药量，若出现血糖升高、身体不适的症状，应该及时咨询医生。

需要提醒的是，对乙酰氨基酚超剂量可引起严重肝损伤，合并肝功能不全的糖友，退烧优先选择布洛芬。

此外，选用药物时，还要仔细阅读说明书，了解药品的含糖情况。一般来说，含有“蜜炼”“糖浆”字样的药品，都有额外加糖，应该避免使用。

《新冠病毒感染者居家治疗指南》指出，基础疾病处于稳定期、轻症或无症状感染者可以进行居家治疗。糖尿病患者由于身体机能较弱，容易发展成重症，所以居家期间要密切关注身体各项指标，一旦出现呼吸困难、气促、高热三天不退、血糖居高不下等情况，要及时就医。

问题3：过年期间除了正餐，零食也有很多，糖友可以吃水果和坚果吗？

控制饮食是降糖的重要手段，即便是在春节，糖友也要尽可能保持三餐定时定量，以免引起血糖波动。

至于零食，血糖平稳的糖友可以适当食用，但需要遵循两个原则：

①尽量选择含糖分低的水果。糖友可以在两餐间吃一些水果，宜选择柚子、橙子、苹果、梨等含糖分低的水果，龙眼、荔枝、红枣、菠萝、榴莲、葡萄等水果不宜食用。

②坚果不可多食。瓜子、开心果等属于高油脂、高热量的食物，食用过量容易引起血糖升高。《中国居民膳食指南2016》建议，每人每周应摄入坚果50~70克，即每天10克左右，相当于腰果5颗、核桃2~3颗、巴旦木7~10颗、瓜子一把。此外，吃坚果还要注意加工方式，油炸的、盐焗的坚果营养成分低、脂肪高，糖友不宜食用。

问题4：血糖控制平稳，和朋友小聚能喝酒吗？会不会升血糖？

只要含有酒精的饮品，对身体都会有负面影响。一般不建议糖尿病患者饮酒，尤其是血糖不稳定的患者，喝酒会使病情“雪上加霜”。

长时间过量饮酒会降低机体的胰岛素敏感性，导致血糖水平升高。此外，酒精与一些降糖药物合用会有潜在危险，例如，当酒精和磺脲类合用时，会使胰岛素分泌增加，从而诱发低血糖。

如果实在无法拒绝，病情稳定、没有饮酒禁忌的糖友，可以适当饮酒，但一定要控制量。

美国糖尿病协会（ADA）推荐的糖尿病患者的饮酒量为：女性每天不应该超过一杯（14g酒精），男性每天饮酒不应超过两标准杯（28g酒精）。

此外，饮酒前后要密切监测血糖，不要空腹饮酒。

糖友一定要谨慎对待“无糖食品”。

对于无糖食品的定义，国内尚无明确条文进行规范。《预包装食品营养标签通则》中明确指出，“ 0糖”或者“无糖”是指每100克或者100 毫升食物中的糖含量不超过 0.5 克。

也就是说，无糖食品并非完全没有糖。此外，为了提升口感，有些商家还会在无糖食品加添加糖醇（包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇）等替代品，所以糖尿病患者也不可以随意吃。

无糖食品解决了糖的问题，但它还是有能量的，尤其是一些淀粉制品，淀粉进入人体会转化成单糖，食用过多照样会升糖，所以不能多吃。

问题6：出门走访亲友忘了带药，该怎么办？

降糖药物不能中断，即使外出，也要随身带上药物按时服用。注射胰岛素的患者还需要带上保温装置，以免胰岛素失效。

如果漏服药物在两次用药时间间隔一半以内的，按量补服，如果时间间隔在一半以上，无需再补服。以磺脲类药物举例，患者需要在早餐前半小时服用，每日一次，早餐前漏服了，午餐前想起，可以正常补服，但如果过了午餐，那就要视情况半量补服了。

对于注射长效胰岛素的患者，遗忘后需要尽快补打下次打的时候要注意低血糖；如果使用的是短效胰岛素，餐后补相同剂量的短效胰岛素即可。

最后，祝大家在新的一年里血糖不闹，健康顺遂！

 参考资料：

[1]晓牧.从吃做起 安度春节[J].糖尿病新世界,2014,(01):76-77.

[2]陈耀.“糖友”过冬3注意[J].家庭医药,2012,(01):55.

[3]央视新闻客户端：返乡必看！春节回家应怎样做好防护，一文梳理要点

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