我碰到了艾滋病人的血,怎么做才不会感染?
一年前,刘军给一个艾滋病患者做子宫颈癌手术。
“我被暴露了!”回忆起这一年的事,刘军深有感触,“这也不能怪患者,因为她自己当时并不知情。”
患者52岁,因为子宫颈癌来医院做手术。手术前才查出这个病人感染了艾滋病毒,而且病毒载量很高。
整个手术过程中,刘军都很小心。但越害怕越紧张,在用钳子夹针时,突然针崩掉了,因为有弹性,一下子就扎在我手背上,还出血了。
刘军很快意识到危险,他马上进行冲洗,并把局部的血液尽量挤出来,同时让护士长赶快报告我们医院的“职业暴露评估委员会”。
医院里有阻断药,只要在两个小时内服用,一般不会感染,他按要求服用了阻断药。
之后就怀揣着紧张,等待艾滋病毒检测即可。
“可能是及时服药的缘故,连续三次的检查都是阴性,到这时,我才算躲过了那次的职业暴露。”
HIV职业暴露分为三级
HIV职业暴露是指工作人员如医生、护士、护理人员、实验室技术人员、警察、监狱管理人员等由于工作的需要,在从事诊疗、护理、预防、检验、管理等工作过程中,意外被HIV感染者或HIV病人的血液、体液和实验室培养液感染了皮肤或粘膜、或被含有HIV的血液、体液和实验室培养液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被HIV感染的情况。
临床上职业暴露总共分为三个级别:
一级暴露:
(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。
(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间短。
二级暴露:
(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。
(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
三级暴露:
(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(2)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
职业暴露的处理措施
1.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜,如果有伤口,需要把伤口的血液挤出,进行消毒后再包扎。
2.如果暴露源病毒载量水平较高,或处于二级暴露的情况下,需要在2个小时内服用抗病毒药物。
3.暴露者要分别在即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测,如果发现异常尽快报告预防保健科。
由此可见,医务人员也是一个高风险的职业,他们跟所有人一样,拿着不高的工资,却要承担比我们多百倍的风险。
在这样的形势下,“伤医事件”仍然屡禁不止,这是整个社会的悲哀。如果我们能给予医护人员体谅和关心,医疗环境就会得到改善,最后受益的是我们自己。
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