做真正的“硬汉”，夫妻中的你我都要知道这些事

提起“硬汉”一词，我们经常联想到电影里的男主角，不禁让人感叹男主角好威武、强壮，好Man。在男科医生眼中也有一套评分标准来判断你是不是“硬汉”。通常分为四个等级：

1级，膨大但不硬，像豆腐一样软软的；

2级，硬但不足以插入，如剥了皮的香蕉；

3级，像带了皮的香蕉，硬度足以插入但没有完全坚硬；

4级，像黄瓜一样，完全勃起且坚硬。

如果你处于1-2级的硬度，那么你可能还不够“硬”，从医学角度上说明你可能已出现了勃起功能障碍（ED）。

ED大体分为三种类型，心理性ED，器质性ED及混合性ED。ED的病因学诊断需要一个全面的性功能评估，其中包括详细的病史，有无基础疾病，以及对阴茎海绵体勃起功能检测等等来明确你属于哪一种。

多数研究显示，ED不仅影响患者自己，其对配偶的身心健康，甚至夫妻性生活的和谐也产生着重要的影响。ED关乎的是患者及其配偶的性健康，关乎的是一个家庭的性福。那么当面对男性勃起功能下降的时候，性关系中的他和她该如何面对呢？

第一、正确认知偶然的勃起功能异常

对性知识要有充分的了解，要明确消极的精神心理对勃起功能有重要的影响，比如沮丧、抑郁、焦虑等。当出现偶然的勃起困难时，要及时调整心态，不能因为一两次的失败而沮丧担忧，失去信心。面对性欲望时，要正确对待，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧。同时，夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，配合默契。女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。

第二、正确认识哪些因素会影响勃起功能的异常

有研究表明ED是心血管疾病的预警信号，二者有着共同的危险因素，如肥胖，高血脂，缺乏锻炼，吸烟，代谢性疾病。因此针对存在心血管问题的患者，处理好基础疾病对ED的积极治疗起了很大的帮助。糖尿病是ED的重要危险因素，有研究表明，在糖尿病患者的中约有1/3的患者患有ED，糖尿病的控制可以延缓ED病情的发生和发展。当然，年龄及个体的衰老也是影响勃起功能的高危因素。随着年龄的增长，勃起功能障碍的发病率将不断上升，这可能与海绵体功能的衰老，心血管功能的下降有关。

然而针对女性需要知道的是，女性也有性功能障碍，它可以表现一系列症状，如同房时疼痛，唤起障碍、无法达到高潮、没有欲望或者欲望较低等等。其发病率也与年龄相关。多种躯体疾病也可以直接或间接地影响女性性功能和性满意度，包括颅脑损伤、多发性硬化、精神运动性癫痫、脊髓损伤、中风等神经系统异常;高血压等心血管疾病、白血病、镰状细胞贫血等血液血管异常;糖尿病、肝炎、肾脏疾病等内脏器官异常;焦虑、抑郁等心理疾病;膀胱过度刺激、张力性尿失禁等泌尿排泄疾病;恶性肿瘤及肺部疾病等。此外激素的分泌不平衡，或者雌激素分泌太低往往导致女性性交疼痛，无法达到性高潮等。女性性功能障碍往往会直接或间接导致男性的勃起功能的降低，久而久之影响ED的发生。

第三、科学面对ED问题、保持积极的健康心态

出现了问题一定要去正规的医院就诊，切勿轻信偏方或自行买点药物暂时吃一吃，这往往会带来负面的影响。对于心理性ED的治疗，需要调整好心态，“轻装上阵”，给自己减压的同时大胆尝试。对于器质性ED的治疗，首先要明确病因，明确自己是否存在影响勃起的基础疾病，比如存在糖尿病史时，控制好血糖是勃起功能恢复的前提条件。而且也要清楚，部分药物可能会对勃起产生不同程度的影响，如抗焦虑及抗抑郁药。

此外，从门诊患者的就诊情况来看，多数患者常选择独自私密就诊，并羞于病史的准确表达，面对医生的询问、配偶的关心了解常选择回避问题，避重就轻的表达。久而久之，一方面耽误了病情的及时治疗，一方面影响了夫妻关系的健康维系。而且夫妻性格关系中，配偶在面对男性ED问题时，表现出的性格强势，意见分歧甚至沟通困难等问题也将负面影响ED的治疗过程。因此夫妻双方在面对男性勃起问题时，首先需要正确的面对问题，增加问题的和谐沟通，特别配偶，多一点鼓励和支持，多一点关系关爱，促进问题的积极就诊，将使ED的诊治事半功倍，早日恢复“硬汉”形象。

第四、建立良好的健康的生活方式和行为

不规律的生活方式，如房事不规律及过度，身心俱疲等也是导致ED的重要原因。良好的生活方式包括，戒烟、体育锻炼、减轻体重以及保持规律的性生活等将有益于维持勃起状态的健康。比如，过于频繁及过少的性生活将会诱导ED的发病，也会严重影响ED的治疗效果。身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是也都会增加ED的发病风险。因此男性患者需要积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。当发现自己勃起状况有下降趋势时，更要积极做好自我保健。

总的来说，面对ED时，夫妻双方需要互相理解与扶持，是男人的问题，也是配偶的“大事”，“担子”需要夫妻双方一起挑起，共同努力，共同去面对，耐心的去沟通，寻找原因所在，及时就医。生活中，夫妻双方互相监督，努力打造一个和谐温馨的环境，让他或她都感到舒心，这样往往会事半功倍。最后，让男性成为一个真正的“硬汉”，是我们男科医生与夫妻双方共同的努力方向，让我们一起加油!