乙肝患者长期抗病毒治疗要注意什么？

患者提问：家里长辈年前查出乙肝，目前一直在吃抗病毒药物治疗。年龄比较大，本身也有高血压，如果长期吃抗病毒药治疗乙肝，需要注意什么？

医生回复：

乙肝是一个慢性疾病，多年来乙肝的患者已经逐渐老龄化了。而且老龄化之后，合并症也不断增多。

在这些合并症下，乙肝患者也需要服用其他的药物，特别是高血压和糖尿病患者，都是容易导致肾脏病的。

对于慢性病患者，在抗病毒治疗过程中，我们就会提出更高的要求，不仅要兼顾疗效、安全性、耐药性，还要关注患者的肾功能，还有骨的问题。

所以合理的选择更适合的抗病毒药物，避免耐药性，都是我们需要关注的。

关于药物的耐药性，国家已经出台的一线的药物，尤其丙酚替诺福韦，还有替诺福韦、恩替卡韦，都是耐药性比较低的。

但是像恩替卡韦，用的时间长了，目前出现耐药的情况也在增加。

减少药物对肾和骨的影响，目前最新出丙酚替诺福韦，是一个比较优的选择。在使用丙酚替诺福韦抗病毒的时候，对于肾和骨的损害会更低。

而且现在替诺福韦、丙酚替诺福韦，都是进入医保的药物，价格也降下来了，所以大部分的患者都是能够接受的。