老年痴呆患者本人会觉得痛苦吗？

【提问】我外婆前年得了老年痴呆，她自己会感觉到痛苦吗？

回答：

老年痴呆，在医学上被称为阿尔茨海默病，是一种中枢神经退行性的病变。患病后，患者的记忆力、理解力、语言表达能力、行动能力均会出现全面下降。

随着病情的发展，患者会出现人格异常，变得自私、冷漠，甚至会丧失自尊、道德感和责任感，到完全失去工作与生活能力。

患者本人是否会感到痛苦，主要取决于本身的状态。

1、在发病初期，患者时常处于清醒状态，这时患者可能会感到自责，由于不希望自己给家人带来负担，因而容易出现痛苦、激动等情绪；

2、在疾病晚期，当患者出现较为严重的认知功能障碍，并不能对自己的行为产生清晰的认知，所以也不会有太多的痛苦。

总体来说，如果老年痴呆没有影响到正常生活，能够正常进食、生活能够自理，只是认知方面出现下降，患者痛苦很小，甚至可能无法意识到让人苦恼的事情。

如果影响到正常的生活、出现并发症，有不适症状的困扰，以及情绪敏感，就可能带来一定的痛苦，

参考资料：

[1]田金洲,解恒革,王鲁宁,王荫华,王华丽,时晶,秦斌,樊东升,倪敬年,孙永安.中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)[J].中华老年医学杂志,2021,40(03):269-283.