健康医课堂丨确诊为肝脏良性占位，需要治疗吗？良性会变恶性吗？

肝脏良性占位是指肝组织中出现的一些非癌性病变，如囊肿、钙化灶和血管瘤等。对于这些良性占位，究竟是否需要治疗，以及它们是否有可能转变为恶性肿瘤，是许多患者关心的问题。

本期《健康医课堂》，我们邀请到了中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科医学博士，副主任医师周振宇教授为我们提供专业解答。

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良性肝占位用不用治疗，需要根据占位的性质、大小、位置以及近期变化程度等因素判断。通常情况下，对于小的、缓慢增长的肝脏良性占位，像小囊肿、小钙化灶和小血管瘤这些常见的情况，一般不需要治疗，因为它们不太可能变成恶性，但是我们还是建议定期检查一下。

如果这些良性占位体积增大，会压迫周围的组织、器官，或者出现了恶性的表现，影响到患者的健康和生活质量，那就必须及时治疗了。

还需要注意的是，有一些良性占位虽然在性质上是良性的，但是它对于肝脏功能的影响比较大，也是需要治疗的。

一般来说，良性占位不太可能转变为恶性肿瘤，但是，极少数情况下，某些良性病变如肝血管瘤等肿瘤可能发生恶变，转化为恶性肿瘤。所以我们经常是建议患者定期检查随访的，这样可以随时监测肝内结节的变化。这有助于尽早发现、诊断和治疗任何潜在的肿瘤。

如果最终确诊为肝脏恶性占位，我们可以根据患者的具体情况选择不同的治疗方法。有手术切除、局部热消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、甚至肝移植等多种方案可以选择。目前肝癌的治疗具有精准化、微创化、综合化等趋势，对于大部分患者有很好的疗效。