长新冠”会持续多久?有多少人会出现“后遗症”?

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早在2021年,世卫组织就提出“长新冠”的概念,并将其定义为:感染新冠后3个月,依然存在症状,至少持续2个月,并且无法用其他诊断解释。很多人将其称为“后遗症”,而学术界更多的是使用“新冠后综合征”这一术语。

01 “长新冠”的症状有哪些?

世卫组织指出,“长新冠”的症状包括呼吸短促、疲劳、认知功能障碍等,这些症状常常在感染新冠初期,或者初步恢复之后显现。

美国疾控中心对“长新冠”的定义是感染4周后仍然持续有症状或者有健康问题,包括乏力、疲劳、呼吸和心脏症状、神经系统症状、消化系统症状、经过体力或脑力劳动后症状加重等。

英国对于“长新冠”的定义略有不同,只要在感染后12周出现的持续症状,都被归纳为“长新冠”的症状。而症状的范围更广一些,包括脑雾、疲倦、呼吸急促、嗅觉丧失、肌肉痛、心悸、耳鸣、抑郁和焦虑、恶心腹泻等。

02 有多少人会出现“长新冠”的症状?

国际著名医学期刊JAMA上发表过一篇名为“Estimated Global Proportions of Individuals With

Persistent Fatigue, Cognitive, and Respiratory Symptom Clusters Following

Symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021”的研究论文,该论文由世卫组织、美国华盛顿大学研究者共同发表。

该研究分析了22个国家的120万新冠患者的情况,发现在感染新冠的3个月后,有6.2%的患者至少出现1种“长新冠”症状,其中有3.7%的人群有持续性呼吸异常,3.2%的人群出现情绪异常、身体疼痛、疲劳等症状,2.2%人群出现认知障碍。而感染新冠1年后,仍有0.9%的人群存在持续症状。

此外,该研究还指出,感染新冠后的重症患者,出现“长新冠”症状的比例更高。

值得一提的是,该研究统计的数据是在奥密克戎感染之前,而有研究也指出,接种疫苗之后再感染奥密克戎,出现“长新冠”症状的比例仅仅是德尔塔毒株的24~50%。

因此,虽然感染新冠之后,部分人群会出现“长新冠”症状,但是因为毒株的不同,和感染后严重程度的不同,出现“长新冠”症状的比例也是不一样的。对于接种疫苗后感染了奥密克戎毒株的人群而言,出现“长新冠”症状的比例并不高。

03 “长新冠”症状会持续多久?

2023年1月,以色列 KI 研究中心研究人员在BMJ发表了一篇论文,名为“Long covid outcomes at one year after

mild SARS-CoV-2 infection:nationwide cohort study”。

该研究表示,新冠轻症感染者出现的“长新冠”症状,大多会在一年内恢复正常,特别是接种了新冠疫苗的人群,出现持续性症状的几率并不高。

研究共纳入了近30万轻症患者,分析了70多种“长新冠”症状,结果发现,在感染后的1-6月,症状更为明显,包括嗅觉和味觉丧失、认知能力下降、呼吸困难、心悸、虚弱等。

而在感染后的6-12月,脱发、胸痛、咳嗽、肌肉酸痛、呼吸障碍等症状得到了恢复。

其中,虚弱和呼吸困难,是最常见的“长新冠”症状。

研究人员表示,男女患者之间差异不大,而儿童患者的预后较差,但是在晚期大多得到解决,而女性患者,出现脱发的几率略高一些。

但是不管出现何种症状,在感染的一年后,大多可以恢复正常。

参考资料:

[1] 新华网:科普:“长新冠” 知多少

[2] Mizrahi B, Sudry T, Flaks-Manov N, et al. Long covid outcomes at one year

after mild SARS-CoV-2 infection: nationwide cohort study[J]. bmj, 2023, 380.

[3] Hanson S W, Abbafati C, Aerts J G, et al. Estimated global proportions of

individuals with persistent fatigue, cognitive, and respiratory symptom clusters

following symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021[J]. JAMA, 2022, 328(16):

1604-1615.

[4] 医维诺:JAMA:120万人研究,新冠后,多少人会有“后遗症”?

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