1岁多宝宝患肝硬化，母亲割肝救子！肝移植的这几点你必须清楚

3月21日，武汉同济医院上演了一场生死时速。

1岁零4个月的阳阳（化名）因患有“胆道闭锁”，错过最佳治疗时期，导致发展为肝硬化。

经过专家会诊，最终决定用阳阳妈妈19%的肝脏进行亲体肝脏移植手术。

医生经过近12个小时的奋战，顺利完成手术，阳阳也跨过了人生的第一道“坎”。

肝硬化是一种较为严重的肝病，早期预后良好，但到了晚期，就只能通过肝移植来挽救患者生命，给患者以及家庭带来了极大负担。

肝移植成功率高达95%

肝移植是治疗肝脏终末期疾病的有效方法，通俗来讲就是“换肝”，就是通过外科手术，将一个或部分健康的肝脏移植到患者体内，使患者的肝功能得以恢复。

临床上将肝移植分为活体肝移植和心脏死亡供体肝移植。前者是从健康损肝人体上切除部分肝脏移植到患者体内；后者是指临床宣布死亡的，在同意捐献器官的情况下，将肝脏移植到患者体内。

目前，我国由于活体肝源短缺，心脏死亡供体成为肝脏捐献的重要途径。

自1977年，我国实施第一例肝移植手术以来，随着40余年经验的积累，我国肝移植技术已跻身于国际先进行列。

得益于医学技术的提高，肝移植手术也从当初的9个多小时缩短至5个小时，成功率和存活率也有了明显提升。

据统计，国内肝移植手术成功率超过95%，术后一年生存率为85%左右，术后存活时间20年以上的患者并不少见。

肝移植的适应证

肝移植的适应证主要分为三类：

第一类：终末期肝病，如肝硬化、原发性硬化性胆管炎、布加综合征、自身免疫性肝炎、胆道闭锁、多囊肝等。

第二类：急性肝功能衰竭，以肝性脑病为重要特征，各型肝炎病毒、药物性肝损伤、妊娠性急性脂肪肝等病都有可能发生急性肝衰竭。

第三类：肝脏肿瘤，尤其是严重肝硬化基础上的肝癌，手术治疗复发风险大，建议进行肝移植。另外，一些难治性良性肝脏肿瘤，如巨大血管瘤、肝多发性腺瘤病和多囊肝等，也可以进行肝移植。

肝移植的禁忌证

作为一个大型器官移植手术，肝移植不仅对医生的技术水平有很高的要求，也要考虑患者的身体状况。

一般来说，患者年纪较越大、身体状况越差的人群，肝移植的成功率也会明显降低。

据了解，国内外公认的肝移植手术的受者年龄不超过65岁。

除了患者身体情况，肝移植还有一些禁忌证。

绝对禁忌证

(1)难以根治的肝外恶性肿瘤；

(2)难以控制的感染(包括细菌、真菌和病毒感染)；

(3)严重的心、肺、脑和肾等重要器官实质性病变；

(4)难以控制的心理或精神疾病；

(5)难以戒除的酗酒或吸毒。

相对禁忌证

(1)年龄>70岁；

(2)依从性差；

(3)门静脉血栓形成或门静脉海绵样变；

(4)HIV感染；

(5)既往有精神疾病史。