关于帕金森病治疗的三个误区,一定要避免!
帕金森是一种容易发生在中老年人身上的神经系统变性疾病。目前,我国大约有400多万的帕金森疾病患者。然而,很多人对帕金森这种病存在认知偏差,从而忽略病情、延误治疗。
今天,我们就来一起了解下帕金森的治疗原则和误区。
帕金森的治疗原则
1、 综合治疗:药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。
2、 用药原则:用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到满意疗效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免运动并发症的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。
3、 把握最佳治疗时机:帕金森疾病是一种常见的神经退化性疾病疾病对人体伤害很大,患者一旦确诊应尽快接受专业治疗。对于帕金森疾病患者而言发病早期都是治疗的最佳时期,早发现早治疗早康复。治疗帕金森疾病的关键在于要根据每位患者的发病原因、具体病情。帕金森病一旦确诊就应及早予以保护性治疗。
4、药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
5、不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用。
6、帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症,经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术仅针对肢体震颤和肌强直为主的患者,可能有较好的改善。
帕金森的治疗误区
1. 急功近利、盲目治疗:部分患者因为达不到自己想要的疗效或因为经济的原因,放弃长期治疗,导致病情恶化;部分患者在病情稳定后,为了追逐更好的效果,而放弃已有的治疗,转而尝试偏方神药和各种中药,在各种治疗方式间辗转,加重帕金森病情。
2.非专科诊治、延误病情:帕金森治疗需要到专科门诊确诊及诊治,患者的症状千变万化,易漏诊和误诊,其次该病个体化治疗尤为突出,需要根据患者病情,确定最佳治疗方案,及时加减药物进行调整。非专科治疗,可能造成盲目用药,不仅治疗无效还可能过度治疗,错过最佳治疗时机。
3.认知偏差、忽略耐药:采用药物治疗的帕金森患者都会出现药物副作用,长期服药,药物的有效性降低,维持时间缩短,患者为了追求更好的改善,在不经医生同意下,擅自加大药物剂量、随意增加用药频率,这样更容易导致如异动、症状波动、冻结步态等运动并发症的发生
帕金森病的预后
帕金森病是一种慢性进展性疾病,具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状,至疾病中期虽然药物仍有一定的作用,但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。
疾病晚期由于患者对药物反应差,症状不能得到控制,患者可全身僵硬,生活不能自理,甚至长期卧床,最终多死于肺炎等并发症。
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