手淫、自慰，真能导致勃起功能障碍吗？

手淫是一项自我放松的生理活动，是一种个体性行为，其高潮阶段即射精时的生理反应与两性性生活时的射精生理反应一致。

但是，源于神学的传统观念，认为手淫是一种对群体的亵渎，并根深蒂固于社会道德体系中；而先前自然科学的研究，认为精液是体液中最重要的组分，随意或过度的排出，会对身体造成极大的损害。

二者合一，自古至今，都把手淫定义为一种十恶不赦的坏习惯，而社会道德是手淫的永恒对手。在身体里存在的两种对立的自我，圣洁与邪恶，通过手淫撕扯着躯体的灵与肉，那种来源于动物本能的欲望，在自我获得快乐的同时，又马上转入自责与沮丧。

尽管现代科学的研究已经证实，手淫现实存在且普遍，对身体无直接损害，且有利于多种压力或压抑的排解，但人们对于这个存在于各自头脑里的隐晦之事，还是纠结万分。

大部分的男性都有手淫经历，有些还会比较频繁。

很多年轻男性都认为手淫是一种罪过，在快速满足人们欲望的同时，那种存在于人体思想制高点的圣洁，无情的鞭挞着同一个体思想里的邪恶。每一次带着潜意识"负罪感"的放松，射精之后觉得更为沮丧，之后，又一次邪恶战胜了圣洁，再次通过手淫排解那份沮丧，周而复始，就此在行为方面恶性循环下去。

很多年轻男性，会出现不同程度的勃起功能障碍，而在自我剖析的过程中，手淫一定会是第一位被怀疑和归咎的主因，而这种已经发生过的事实，从前到后一直强化着手淫与勃起功能障碍之间的因果关系，从而焦虑、抑郁、自我否定等心理因素，进一步加重勃起功能障碍，在生理功能方面形成另一个恶性循环，而器质性方面其实并无明显异常。

手淫与勃起功能障碍并无直接关系，但手淫，尤其是频繁手淫，会导致情绪与心理的变化，这些心理因素的持续存在，进而会影响到勃起功能。

心因性勃起功能障碍是一种可以治愈的勃起功能障碍，理论上而言，可以进行单纯的性心理治疗，但效果较差，需要结合其他ED治疗方法，而口服PDE5抑制剂是最常用的治疗方式。 这种药物可以抑制海绵体组织中PDE5水解环磷酸鸟苷（cGMP）的作用，导致平滑肌松弛，阴茎海绵体动脉血流量增加，促进勃起功能。

PDE5抑制剂不是勃起的发起者，它不能作用于大脑以增强性欲，患者服用药物后，要主动接受性刺激，而不是"坐等勃起"。

西地那非是最经典的PDE5抑制剂，是所有已经在临床使用的PDE5抑制剂中，是使用最久、研究最广泛、效果最明确的。2014年上市的白云山金戈，是国内首个通过仿制药一致性评价的西地那非，使用剂量为25mg、50mg和100mg，建议的起始剂量为50mg，剂量不同，治疗效果及副作用不同。西地那非给药后30-60分钟起效，药效可维持12小时，副反应性质轻微，均可短时间内自行缓解。

对于心因性勃起功能障碍的患者，规律服用西地那非后，勃起功能可以得到快速的改善，信心也会逐步增强，随着治疗的延续，那些影响勃起功能的心理因素会慢慢淡化以致消除，而药物剂量也会逐步减少，以致最终停药，完全治愈。

所以，手淫是一种正常的个体性行为，适度手淫有利于压力的缓解，但不要过度，过度会导致心理问题，进而影响勃起功能。

正所谓"小撸怡情，大撸伤身，强撸灰飞烟灭"，手淫要适度。即使出现了勃起功能障碍也别害怕，金戈一类的PDE5抑制剂可以有效治疗心因性勃起功能障碍，迅速改善勃起功能，重拾信心，恢复正常生活！