新冠肺炎患者康复后，身体会有哪些变化？

很多人关心，新冠肺炎患者康复后与得病前相比，身体会发生哪些变化？康复后会不会留下肺部纤维化、味觉和嗅觉功能减退等后遗症？今天我们就来跟大家聊一聊新冠肺炎患者病愈后的这些问题。

大部分患者没有肺部实变

之所以被称为新冠肺炎，是因为新冠病毒对人体肺部的影响最大。新冠病毒通过结合ACEⅡ分子来敲开人体大门。ACEⅡ分子在人体内部广泛存在，在肺部组织和小肠组织最丰富，因此肺脏是最主要的受累器官之一。

新冠肺炎会对肺部造成哪些损伤呢？在损伤早期，肺部会出现肺间质病变，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管，影响人体氧气和二氧化碳的交换。这时患者会出现低氧血症、憋气等症状。

如果病情进一步发展，会出现肺部渗出增多，渗出增多是一种肺泡的应激性反应，渗出多转化为痰液，患者表现为咳痰。大量的黏液痰栓会造成肺脏实变，引发出血。渗出物被周围组织吸收的过程以及炎症修复过程会导致肺间质纤维化逐渐形成。此时没有实变的肺泡代偿性地过度通气，又会造成肺泡隔断断裂，加剧肺间质纤维化。

不过，大家不必过度担心。此轮新冠肺炎确诊病例以轻型和普通型为多，轻型和普通型病例是不会出现肺脏实变的。大部分新冠肺炎病人在一两周内就能够康复。部分重型或危重型患者恢复的时间可能会相对延长，不过目前观察到的重型和危重型患者出院后肺纤维化一部分是可逆的，而远期遗留肺功能的改变还需要长期观察。

嗅觉味觉丧失短期内多可缓解

前面说的ACEⅡ分子在人体广泛存在，它几乎存在于所有的器官的内皮细胞和平滑肌细胞上。因此新冠肺炎的症状不仅局限于呼吸系统，它还可能造成消化系统、神经系统、肝脏、肾脏和皮肤等的改变。

此前，关于新冠病毒感染后造成味觉和嗅觉丧失的情况曾受到人们的关注，一些名人如英国的查尔斯王子、美国NBA球星戈贝尔都表示感染新冠病毒后出现了嗅觉和味觉的缺失。

其实，味觉和嗅觉丧失在上呼吸道感染中非常常见，比如我们患普通感冒后就会出现食不知味、闻不见味儿的情况。这是由于上呼吸道感染后，鼻塞或鼻腔黏膜充血，引起嗅觉及味觉的敏感性下降所致。

大多数感冒都是急性起病，所以感冒康复后味觉和嗅觉很快就会恢复。但是一些慢性鼻炎患者，长期的炎症刺激导致嗅神经的不可逆损伤，就会出现嗅觉消失的情况。

相较于一般病毒感染，新冠病毒感染的时间长，而且病毒有可能造成神经系统的损伤，这就会出现一些新冠肺炎患者描述的康复后仍遗留嗅觉和味觉缺失的情况。但《美国医学会杂志》的一篇文章称，90%的味觉和嗅觉丧失的新冠肺炎患者在病后几周内得到缓解。味觉和嗅觉丧失作为新冠肺炎的一项临床症状，正在被人们逐渐认识。