如何同时治疗男性勃起功能障碍和良性前列腺增生?
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良性前列腺增生(BPH)是男性下尿路症状(LUTS)最常见的病因,50岁以上男性中50%~75%的人群罹患过良性前列腺增生导致的下尿路症状。研究发现,勃起功能障碍(ED)和良性前列腺增生具有相关性。
基于ED合并良性前列腺增生共性的病理生理机制,欧洲泌尿外科协会(EAU)指南推荐ED合并良性前列腺增生作为整体进行治疗,在治疗良性前列腺增生前要评估性功能状态。
他达拉非(新型PDE5抑制剂)是首次获批的良性前列腺增生的推荐药物,他达拉非5mg每日一次可以改善盆腔动脉缺血症状,降低自主神经功能的可兴奋性,调节NO/CGMP(一氧化氮/环磷酸鸟苷)的活性,从而达到:改善良性前列腺增生引起的下尿路症状,舒张下尿路的平滑肌,改善梗阻症状;舒张下尿路的血管平滑肌,改善血液循环,降低炎症反应,改善刺激症状;舒张阴茎海绵体血管平滑肌,改善勃起功能。
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