如何同时治疗男性勃起功能障碍和良性前列腺增生？

良性前列腺增生(BPH)是男性下尿路症状(LUTS)最常见的病因，50岁以上男性中50%～75%的人群罹患过良性前列腺增生导致的下尿路症状。研究发现，勃起功能障碍（ED）和良性前列腺增生具有相关性。

基于ED合并良性前列腺增生共性的病理生理机制，欧洲泌尿外科协会（EAU）指南推荐ED合并良性前列腺增生作为整体进行治疗，在治疗良性前列腺增生前要评估性功能状态。

他达拉非（新型PDE5抑制剂）是首次获批的良性前列腺增生的推荐药物，他达拉非5mg每日一次可以改善盆腔动脉缺血症状，降低自主神经功能的可兴奋性，调节NO/CGMP（一氧化氮/环磷酸鸟苷）的活性，从而达到：改善良性前列腺增生引起的下尿路症状，舒张下尿路的平滑肌，改善梗阻症状；舒张下尿路的血管平滑肌，改善血液循环，降低炎症反应，改善刺激症状；舒张阴茎海绵体血管平滑肌，改善勃起功能。