疫情当下，别让心脑血管患者“雪上加霜”！记好医生这6句话！

最近，全国各地新冠确诊病例激增，形势十分严峻。

从目前情况来看，谈疫情结束还为时过早，我们要做好打持久战的准备。

为了防止疫情扩散，我国对于高风险地区，严格实行封控管理。那么，封控区的心脑血管患者，又该如何做好自我管理？

2022年4月7日，石家庄长城医院心血管内科主治医师张欣围绕“心血管疾病患者，疫情下如何进行居家管理”相关内容展开探讨，内容如下：

本文作者

心脑血管疾病患者属于新冠易感人群，也是危重症的高危人群。

在新冠的死亡病例中，有很大一部分患者有合并心脏病、脑血管疾病，因为这类人普遍免疫力较差。对于这类特殊患者，我们一定要积极治疗基础病，严格遵循疫情防控措施，做好自我防护。一旦发生感染，要及时进行治疗。

处于封控区的患者也不要慌张，坚持做好自我管理，可以有效防止病情复发。

第一，坚持规律服药

封控区患者出门不方便，又觉得自己病情稳定，就随意停药、减药，以节省药量。这种错误的观念大大增加了疾病复发率。

心脑血管疾病属于慢性病，需要每天定时、定量服药，才能控制病情，预防复发。即使病情好转，也要去医院复查，再在医生指导下逐渐减量。

第二，做好血压、心率、出入量的监测

建议心脑血管疾病患者在家里准备一个血压计，随时随地监测血压。

正常的血压范围是：

●收缩压90~140mmHg；

●舒张压60~90mmHg；

血压过高或过低对人体都有一定的危害，需要及时调整降压药的用量。

心率的监测也是十分重要的，正常人的心率是60~100次/min。患者可以摸自己手腕上的脉搏来监测心率，安静下来数1分钟，看心率是不是在正常范围内。

如果总是出现心慌、气短，或心率超过100以上，说明心率不稳，需要及时就医检查。

一些患者还需要监测液体出入量：含水食物都算入量；出量主要指的是小便的排出量。一般来说，出量和入量处于平衡状态最好，但也有一些特殊情况。

举个粟子：心衰病人出量稍大于入量，这样才能减轻心脏负荷；如果出量小于入量，心脏负担加重，有可能加重心衰。

监测出入量还有一个比较直观的办法——监测体重。同一时间、穿同样的衣服称体重，如果体重突然上涨，那可能就是入量多了，要减少水分的摄入；反之，则是出量多了。

一旦发现出入量有异常，要及时联系医生。

第三，保持规律作息

俗话说得好，睡眠是最好的良药，它就像是人体复位按钮，只要安静睡上几个小时，就会满血复活、精神抖擞。

疫情期间，人们不用上班打卡，没有工作压力，熬夜刷手机、追剧成了常态。对心脑血管病人来说，经常熬夜增加心律失常的发生风险，还可能诱发心绞痛。

建议大家养成早睡早起的习惯，每天保持7~8个小时的理想睡眠，不要熬夜，这样才能更好地保持健康。

第四，少盐、少油，饮食清淡

因为足不出户、足不出区，有些患者可能会有大量进食的冲动，这样非常不利于身心健康。

对于不同的患者，张欣医生给出了不同的建议：

●高血压病人：要遵循低盐饮食。建议每人每天的用盐量在6克以内，高盐饮食不利于心脏健康；

●糖尿病病人：要遵循低糖饮食。除了少吃含糖的食物之外，白面、大米这些富含淀粉的食物，也会升高血糖，所以不能吃太多；

●高血脂病人：建议低脂饮食，不要吃油炸食物。

需要注意的是，也不能矫枉过正。“滴油不沾、不吃米饭”等做法也是不对的。

对于心脑血管病人来说，监测好血压、血糖和血脂三项指标，是预防脑血管意外非常重要的一环。

第五，适当进行轻度运动

封控区的病人虽然活动范围有限，但也要适当运动，对心肺功能的恢复有一定的帮助。尤其是心脏病患者，长期卧床还容易形成下肢血栓。

选择哪种运动好呢？尽量以轻度运动为主，例如散步、打太极等。

一旦运动过程中出现心慌、气短、乏力的症状，说明活动量已经超过你的身体承受极限，要立即停下来休息。

第六，视情况接种疫苗

《黄帝内经·素问》中提到：“正气存内,邪不可干；邪之所凑,其气必虚”，意思就是我们只要免疫力强，就不容易被病毒入侵，自然就不会生病。

新冠病毒是一种新型病毒，我们人体对它并没有天然的免疫力，所以打疫苗是预防感染的有效途径。

那么，心脑血管疾病患者能不能打疫苗呢？

病情稳定的患者是可以打疫苗的。但如果患者处于心衰发作期、心绞痛发作期，就要暂缓接种。

在疫情防控特殊时期，我们要牢记防疫原则：少出行、戴口罩、少聚集。心脑血管病人还要加强自我管理，合理用药、规律作息，控制好复发风险。