27岁游戏主播结肠癌离世，为何肠癌发现即晚期？这个症状误导了很多人

近日，一位年仅27岁的网红游戏主播因结肠癌离世。他在自己的社交平台里，记录下了半年来的抗癌历程，让人们感到既心疼又惋惜。

如今，年轻人患癌已屡见不鲜。不少人患癌后的第一反应都是：我平日身体一向强壮，没有任何不适，怎么会突然就癌症晚期了呢？

而癌症的狡猾，恰恰就在于它的悄无声息和善于伪装，肠癌也同样是如此

1.肠癌最爱“伪装”成痔疮，该如何区分？

根据我国癌症中心发布的《2022年全国癌症报告》显示，我国结直肠癌年发病40.8万人，占我国癌症发病率的第二位。

和很多癌症一样，肠癌的早期症状并不明显，很多人初次确诊肠癌时，就已经到了中晚期。

而且，肠癌非常善于伪装。不少人在确诊之前，都以为自己得的是痔疮。

因为，肠癌和痔疮的临床症状有些相似，都有便血、排便困难的表现，稍不注意就容易混淆。

但两者到底有什么实质性的区别呢？

首先，虽然同样都是便血。

痔疮的本质是直肠下段、肛管和肛门缘的静脉丛曲张所形成的静脉团，便血的颜色是鲜红的，且不与粪便相混合，多沾在粪便表面，也可表现为大便前后的滴血。

而肠癌的出血来源多是癌浸润直肠黏膜使其表面溃烂或癌肿本身破溃导致。血液的颜色偏暗红，与大便相混合，还可能伴有黏液。

此外，痔疮患者会有直肠肛门坠痛的感受，而肠癌患者会出现排便习惯改变，大便变细，伴有腹胀、腹痛等表现。

2.肠癌早晚期预后大不同，肠镜筛查有助早期发现

肠癌的预后和发现病变的早晚有很大关系。像前面提到的便血、腹胀等，多数已是晚期症状。

晚期肠癌患者的5年生存率仅有12%，但如果能早期发现并治疗，那么生存超过5年的可能性大于90%。

根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南2022》，推荐年龄50-74岁个体首次筛查进行高危因素问卷调查和免疫法大便隐血检测，阳性者行结肠镜检查。后续筛查每年至少检查1次免疫法大便隐血，阳性者行结肠镜检查。在具备条件的地区，50-74岁个体，直接结肠镜检查，结肠镜检查未发现肠道肿瘤者，可每隔5年行结肠镜检查1次。

3.家族中出现多位肠癌患者，警惕林奇综合征

肠癌通常具有一定的遗传倾向，如果家族中出现了多位肠癌患者，那么家族成员就要警惕一种特殊的遗传疾病——林奇综合征。

这是一种常染色体显性遗传综合征，但凡夫妻中有1人有突变基因，子代成员中每一个成员携带突变基因的概率都是50%。

带有这种遗传基因的人，患肠癌的几率更高，相关统计学显示，突变基因携带者终身患癌风险高达82%，平均发病年龄为44岁。

除了肠癌，林奇综合征患者罹患其他肿瘤的风险也会显著升高。患胃癌的风险约为13%，女性患子宫内膜癌的风险约为60%。

此外，林奇综合征患者的肠癌会比普通肠癌生长速度更快，仅2-3年就可能从息肉发展为结肠肿瘤。

因此，如果家族中有多位肠癌患者，可通过基因检测来进行林奇综合征相关的筛查，提早做好疾病的预防。

参考资料：