戴口罩会导致肺结节？别信！这才是肺结节高发的真正原因

近几年，“肺结节”一词出现在越来越多人的体检报告上。

不少人都会有这样的疑虑：为什么以前没有这么多的肺结节?这是否跟疫情有关?跟戴口罩有关?

肺结节是什么?

所谓的肺结节，就是人们在做胸部CT时，发现肺部影像中密度增高的结节，直径小于3cm。

按照结节的大小不同，肺结节可以分为三类：

▶ 直径<5mm称为微小结节;

▶ 直径5mm-10mm称为肺小结节;

▶ 直径11mm-30mm称为肺结节。

根据密度，结节还可以分为实性和亚实性两种，实性结节是指病变的密度足以掩盖其中的血管和支气管，亚实性则分磨玻璃结节和含磨玻璃成分的部分实性结节。

肺结节和戴口罩有关系吗?

很多人十分关心一个问题，就是肺结节究竟怎么来的?到底和戴口罩有没有关系?

首先，需要说明的是，肺结节和戴口罩没有关系。

由于目前绝大多数的口罩消毒采用环氧乙烷，很多人担心新口罩中残留的环氧乙烷会致癌。

环氧乙烷确实是世界卫生组织公布的一类致癌物。它主要起到消毒杀菌的作用，像手套、棉签、注射针管、婴儿纸尿裤、卫生巾等都可能用到它。

但正规的医用口罩生产都会遵循严格的操作标准，经过7~14天的解析等一系列流程下来，到我们手上的口罩，剩下的毒性已经可以忽略不计了。

此外，制作口罩用的熔喷布具有一定强度和非常好的过滤性能，在正常的使用时限内，不可能产生小分子物质。即使产生了部分粉末颗粒，也都是以大颗粒形态存在的，很难被人吸入进肺里。

因此，熔喷布口罩只要不在太阳下暴晒，同时不超过使用期限，都不会对人体造成危害。

肺结节是怎么产生的?

那么，为啥最近几年有肺结节的人这么多?

这还要归结于近几年胸部低剂量螺旋+高分辨或薄层CT的广泛应用，才让肺结节被大量发现。

其实，肺结节真的十分常见，我们在呼吸过程中会吸进去一些颗粒和粉尘，绝大部分粉尘和烟雾都可以通过咳嗽和痰液排出，但会有一小部分留在肺里，日积月累形成结节。

吸烟、空气污染、工作环境、室内装修和油烟等等因素也都会影响肺结节的产生。

感染、炎症等因素也可能会导致出现肺结节。

肺结节离肺癌有多远?

很多人对于肺结节并不太了解，乍一看到体检报告上的“肺结节”三个字，总会联想到肺癌。

事实上，肺结节可并不等于肺癌。绝大部分(90%甚至95%以上)的肺结节都是良性的。

有些良性的结节，可能只是个陈旧性病变。就好比我们的皮肤曾经受过伤，痊愈后就在皮肤上留下了一个永久性的疤痕。

还有一些可能是由于炎症引起的结节，有不少人在查出肺结节后，经过消炎治疗，隔一段时间再去复查，就会发现肺结节已经消失了。

当然，肺结节也会有一定的概率为恶性结节，这就需要我们针对可疑结节进行定期的随访。

在随访中有以下变化时，多考虑为恶性：

▶直径增大，倍增时间符合肿瘤生长规律;

▶病灶稳定或增大，并出现实性成分;

▶病灶缩小，但出现实性成分或其中实性成分增加;

▶血管生成符合恶性肺结节规律。

不过，就算发现肺结节有恶性倾向，也不需要担心。因为，被诊断为早期肺癌的肺结节手术治疗效果非常好，基本不需要任何后续治疗。换句话说，就算查出肺结节是早期肺癌，通过手术切除即可痊愈，不会影响人的寿命。

总之，肺结节并不可怕，通过低剂量高分辨率螺旋CT就能够很好的筛查出来。

若肺部CT提示有小结节，医生会根据影像学特征给出一个随访建议。只要患者能够根据医嘱，定期随访，在这个过程调整好自己的心态，大多数情况下都能够相安无事。

参考资料：

[1]国际癌症研究中心(IARC)

[2]2022-12-05中国新闻网《长期戴口罩会导致肺结节?专家解答》

[3]2022-11-09长沙晚报掌上长沙《长期戴口罩会得肺结节?专家：别再传了，不可信!》