揭秘!5个肿瘤患者康复期必备的营养补充方案,你知道几个?

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当肿瘤患者经历手术切除、放化疗和其他抗肿瘤药物治疗,其体内的肿瘤病灶在一定时间内保持相对稳定的状态时,说明患者进入了“康复期”,但这不是真正意义上的“临床治愈”。

在康复期阶段,患者依然面临着许多挑战,包括体力下降、食欲减退、营养不良等等,这些问题不仅影响患者的生活质量,还可能增加肿瘤复发的风险[1]。因此,制定并执行科学的营养补充方案,对于促进患者康复、提高生存质量至关重要。

然而,许多肿瘤患者在康复期会面临不知道如何补充营养、如何选择食物等问题。那么,下面这些营养补充方案或许能帮到你!

方案一:摄入充足的优质蛋白质

肿瘤患者在康复期,身体的修复和免疫功能重建都离不开优质蛋白质的支持。充足的蛋白质摄入,有助于促进伤口愈合、增强免疫力、维持肌肉量,提升整体健康状况。对于肝、肾功能无明显异常的肿瘤康复期患者,摄入的蛋白质建议达到1.0~2.0g/(kg•d)[2]

• 瘦肉:鸡胸肉、鱼肉、牛肉等

• 蛋类:鸡蛋、鸭蛋等

• 奶制品:牛奶、酸奶、奶酪等

• 豆制品:豆腐、豆浆、黄豆等


方案二:补充全谷物与膳食纤维

全谷物和膳食纤维不仅能为康复期患者提供持久的能量,还能促进肠道健康,预防便秘。在肠胃功能允许的情况下,可适当增加全谷物与膳食纤维的摄入,建议每天可摄入谷薯类食物300g左右,其中全谷物和杂豆类50~150g,薯类50~100g[2]

• 全谷物:糙米、燕麦、全麦面包、玉米等

• 杂豆类:绿豆、豌豆、芸豆、红小豆等

• 薯类:芋头、土豆、红薯、山药等

• 精制谷物:大米、馒头、面条、白面包等

方案三:均衡摄入多样化的蔬果

蔬菜和水果富含维生素、矿物质、抗氧化剂等营养素,对于提升免疫力、促进细胞修复具有重要作用。康复期患者应尽量做到蔬果多样化,每日摄入蔬菜 300~500g,包括绿色、红色、橘红色、紫红色等在内的深色蔬菜应占 50% 以上[2]

• 绿色蔬菜:菠菜、芥蓝、芦笋、油菜等

• 红色蔬果:番茄、西瓜、樱桃等

• 橙色蔬果:胡萝卜、柑橘、哈密瓜、芒果等

• 紫红色蔬果:紫甘蓝、蓝莓、茄子、葡萄等 

方案四:营养支持首选口服营养补充

对于存在营养风险或消化吸收障碍的肿瘤患者,日常食物难以满足康复期患者的营养需求。

《中国肿瘤营养治疗指南》指出,推荐口服营养补充(ONS)作为肿瘤患者首选的营养治疗方式[3],即除了正常食物外,用口服特殊医学用途配方食品补充日常饮食的不足。

多数临床研究结果显示,口服特殊医学用途配方食品能够显著改善肿瘤患者的体重丢失并减少并发症,增加肿瘤患者营养摄入,并改善生活质量[4]

例如,由纽迪希亚研发生产的特殊医学用途全营养配方食品营养素齐全,涵盖蛋白质、碳水化合物、脂肪及28种维生素矿物质,可以作为单一营养来源食用。它属于液体剂型,每瓶定量,开盖就能饮用,还有牛奶、红枣枸杞等多种口味选择,满足不同患者的口味偏好。注:不适用于非目标人群使用,请在医生或者临床营养师指导下使用。)


方案五:适量摄入健康脂肪

健康脂肪对于维持细胞膜的完整性和生产某些激素至关重要。康复期患者应选择健康脂肪来源,如单不饱和脂肪(如橄榄油、鳄梨)和ω-3脂肪酸(三文鱼、亚麻籽、核桃)的食物。

相关研究表明,ω-3脂肪酸对预防肿瘤生成和扩散具有重要意义,有指南建议通过补充2~4g/dω-3脂肪酸或鱼油来改善肿瘤患者的食欲、增加经口进食量及保持体重质量[5]

此外,肿瘤康复期患者还需要注意减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如油炸食品、加工肉类食物,以减少心血管疾病和肥胖的风险。

需要注意的是,肿瘤康复期的营养补充其实是一个长期而细致的过程,患者应与医生或营养师沟通,根据自身情况制定合适的饮食计划,并定期监测营养状况,确保补充方案的有效性。


参考文献:

[1] 中国营养学会,肿瘤营养管理分会,于康. 中国肿瘤患者膳食营养建议[M].人民卫生出版社:, 2022,04.187.

[2]李融融,于康,中国营养学会肿瘤营养管理分会.恶性肿瘤患者康复期营养管理专家共识(2023版)[J].中华临床营养杂志,2023,31(2):65-73.

[3]《中国肿瘤营养治疗指南2019》[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2020, 7 (02): 150.  

[4]吴国豪,谈善军.成人口服营养补充专家共识[J].消化肿瘤杂志(电子版),2017,9(03):151-155.

[5]熊逸晨,龚伟.胆道恶性肿瘤患者的全程营养管理[J].肿瘤,2022,42(08):580-590.

声明:本文旨在提供一般性的健康信息,其中专业治疗知识仅供专业人士参考,不得作为医疗或诊断的依据,无法替代专业医疗建议、诊断或治疗。我们努力确保信息的准确性,但本文中的信息可能不全面,也可能不适用于所有个体的特定健康状况。读者在做出任何健康决策时,应咨询合格的医疗专业人员。对于依据本文内容采取的任何行动,本文作者、出版方或任何相关第三方不承担任何责任。若身体不适或需要咨询专业医疗问题,请前往专业医疗机构或咨询专业的医疗人员。
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