疥疮是什么？你了解疥疮吗？

冬季来临，来皮肤科门诊就诊的疥疮患者逐渐增多，现就疥疮的健康防治知识小编在这里向大家做简要介绍。该病在世界各国都有发病，我国早在公元前14世纪就有“疥”的记载。建国前疥疮流行于我国广大农村城镇，建国后曾一度被消灭，自20世纪70年代又有局部流行的报道。

 “疥疮”的秘密

疥疮俗称“闹疮”、“疳疮”、“癞疮”，是由疥虫寄生在人体皮肤表皮层内引起的一种接触性传染性皮肤病。疥虫属于螨类，故又称疥螨，寄生于人和哺乳动物的皮肤内，疥螨的寿命约5-6周，其离开皮肤后只能存活约72小时。疥疮的传染方式是通过人与人之间直接接触（包括性接触）或间接接触而传染，如同住一床、握手等接触方式，或者通过接触患者使用过的衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾等而间接感染。因此本病多发生在卫生条件较差、密切生活接触的人群中，特别好发生在集体生活的人群中，如寄宿的学生、民工等，也常常在一个家庭中多名成员先后发病。

疥螨侵入人皮肤后，除对皮肤引起机械性刺激外，疥螨分泌的毒素也可引起皮肤的变态反应，使皮肤发生丘疹、水疱或脓疱，同时引起奇痒。疥螨通常喜欢侵犯皮肤细嫩的部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳头下、外阴、腹股沟等处。疥螨对皮肤的损害除了表现为隧道(疥螨钻过的地方，呈一条条细小的灰白色或黑色线条)、丘疹、水疱、脓疱以外，阴茎、阴囊、阴唇、肛周等处感染后还可出现绿豆至黄豆大小的结节。俗语说 ：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”：说明了疥疮的症状是泛发的，不是集中在某处，同时也说明了疥疮有发展性，常常痒无定处，如龙穿行 ；“先从手缝行”：手缝是最先受累的部位 ；“围腰转三圈”：腰部常常是主要的发病部位 ；“阴部扎大营”：疥疮最后在阴部常出现疥疮结节。疥虫引起的疥疮有典型的皮肤镜特征，主要是三角翼结构（对应疥虫成虫的头部）和隧道。

疥疮患者的瘙痒症状常常在夜间加剧，这是由于雌虫在夜间开始掘隧道所引起的机械性刺激所致。有的患者因瘙痒而进行搔抓、热水烫等刺激可引起表皮剥脱、血痂或继发感染，从而发生毛囊炎、疖肿，少数患者还可并发肾炎。

 得了“疥疮”我们该怎么做？

得了疥疮应立即进行隔离治疗，以便彻底消除传染源。患者穿过的衣服，用过的被褥等物品必须进行煮沸消毒，或者在阳光下暴晒，以达到杀灭疥螨的目的。疥疮的治疗主要以外用药为主。如合并感染或湿疹样改变等也可酌情内服药治疗。外用药常用的有硫磺软膏等，成人用10％的硫磺软膏，儿童用5％的硫磺软膏，早晚各涂一次。特别注意的是，药膏要涂遍除了头皮和颜面部以外的全身皮肤，在丘疹、水疱处认真涂抹。擦药期间不洗澡，不更衣，连续用药3-4天。以便让药物保持一定的浓度，4天后彻底洗澡。换下的衣服、被褥等都要作消毒处理。一般在1-2个疗程后可治愈，对于儿童疥疮治疗时间要适当延长，因为患儿所选药物浓度较低，而且儿童的超敏反应所致的变应性皮损会持续较长时间。治疗结束后观察随访2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。

 “疥疮”的预防

疥疮的预防，首先要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥，不与病人同居、握手，不使用病人或陌生人的衣服、被褥等。疥疮在临床上很容易误诊为“湿疹”、“过敏性皮炎”、“汗疱疹”、“皮肤瘙痒症”、“手癣”等皮肤病，一旦发现手指缝有丘疹、水疱、瘙痒，要高度怀疑疥疮，应及时到正规医院皮肤科就诊治疗。疥疮只要正规治疗，完全可以临床治愈。