好好的骨头，怎么就成了“脆皮卷”？年轻人的骨质疏松，多半是这几个原因！

国际骨质疏松基金会曾发布一组数据：

全球每3秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折；

1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折，20%的髋部骨折患者会在骨折后的6个月内死亡。

骨质疏松性骨折，很多人认为只有上了年纪的老年人才会发生。

然而，前不久浙大儿院接诊了一个13岁的小姑娘，全身骨骼骨密度严重异常，整个人跟玻璃一样一碰就碎。后经医生检查，在孩子的颈部发现了甲状旁腺肿瘤，高度怀疑女孩的全身骨骼问题是由甲状旁腺肿瘤引发的。

由此可见，骨质疏松并不是老年人专有病，不少年轻人，甚至青少年，早早就迈入了骨质疏松的行列。

为什么年纪轻轻，骨头就变得嘎嘣脆？其实，这很有可能是由某些疾病导致的。

01

甲状腺类疾病

甲状腺疾病是一种比较常见的内分泌代谢疾病，当人体甲状腺激素水平异常，就会导致机体的内分泌代谢紊乱，其中就包括骨代谢的异常与紊乱、骨吸收和重建的失衡，往往表现为骨质疏松。

在甲状腺疾病中，甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨质疏松的发生率比较高。

因为过量的甲状腺激素能使骨吸收增加的幅度明显大于同时期的骨形成所增加的幅度，最终致使骨量的丢失增加，发生骨质疏松。

02

慢性肝炎

慢性肝炎患者常见的并发症之一就是肝性骨病，表现为骨质疏松。

主要有以下几点原因：

消化不良，钙摄入不足且吸收不良，长期利尿导致钙丢失；

体内的维生素D需要在肝细胞内转化成活性维生素D，它能调节骨代谢，促进肠道和肾脏对钙的吸收，促进钙的形成和矿化。而肝炎患者的肝细胞功能下降，维生素D的活化受到限制；

脂肪摄入量减少和胆汁淤积导致脂溶性维生素D吸收减少；

过量饮酒引起营养不均衡影响骨代谢，减少骨质形成和骨矿质化，引起骨质疏松；

长期使用糖皮质激素和抗病毒药抑制成骨细胞的生成和活性,抑制蛋白质黏多糖生成，使骨基质合成出现障碍导致骨质疏松。

03

风湿病

风湿病主要包括炎性关节病和弥漫性结缔组织病等。

据相关研究报道，炎性关节病合并骨质疏松的几率明显升高，即使是在病程早期也可出现骨质疏松。

另外，由于关节炎病人存在关节功能障碍，跌倒风险增加，这也会使骨折风险进一步升高。

因此，对于炎性关节病患者，除了积极治疗原发病以外，还应尽早筛查骨密度。

最后提醒大家，骨质疏松患者除了需要查明病因，积极治疗原发病以外，针对骨质疏松的治疗也要注意以下几点：

1、保证充足日照

每日至少15～30分钟日照，以促进体内维生素D的合成。

2、健康饮食，均衡膳食

不抽烟，不喝酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的食物，比如纯牛奶。

3、必要时辅以药物治疗

口服钙片、降钙素、双膦酸盐等。

4、坚持规律的运动

如行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。

注意：骨质疏松症患者开始新的运动训练前应该咨询临床医生，进行相关评估。

参考文献：

[1].中国骨质疏松症流行病学调查及“健康骨骼”专项行动结果发布[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2019, 12(04): 317-318.

[2]张东矗,邓敦,童郁,许锴.慢性乙肝患者伴骨质疏松症的危险因素研究[J].中华全科医学,2020,18(03):432-434+445.