“看得见”的艾滋：皮肤出现这3种情况，可能是艾滋病信号！

在2011年，郭富城和章子怡主演的电影《最爱》让“热病”这个名词在全国的大街小巷传播。

电影中的男女主角，因为卖血感染上热病，最后由于闭塞的交通和落后的医疗设施，二人最终走向到了生命的末路。电影中出现的热病，其实就是令人闻风丧的艾滋病。尽管到了医疗发达的今天，艾滋依旧是个无法攻克的难题。

据中国疾控中心发布《中国疾控中心周报》，围绕艾滋病共刊发4篇研究，在《我国HIV/AIDS流行病学研究进展》一文中提出，截至2020年底，中国共有105.3万人感染艾滋病病毒，累计报告死亡35.1万人。新发现的艾滋病毒感染人数、诊断延误、主要人群感染风险继续呈上升趋势，防控形势严峻。

“看得见”的艾滋病

由于艾滋病有潜伏期，所以大多数患者并不能够第一时间察觉。加上症状并不典型，等到被发现时往往为时已晚。不过，在感染艾滋病后，身体会出现一系列的皮肤异常表现，这是因为皮肤作为人体重要的免疫器官，艾滋病患者免疫功能的毁损导致的各种感染或非感染的损害可累及皮肤黏膜， 研究报道约 90% 的 HIV/AIDS 患者病程中可出现皮肤黏膜损害，且常为首发表现，是早期诊断艾滋病的重要线索。 

1.非感染性皮肤问题

从临床上来看，皮肤问题往往存在于艾滋病发作的早期。如果患者感染了艾滋，发作时常出现这样的非感染性皮肤问题：比如各种各样严重的皮疹、荨麻疹、溢脂性皮炎以及银屑病。这些非感染性皮肤病，其实都是免疫系统被破坏后才会出现的疾病，尤其是银屑病，此时若是将其当作普通的皮肤病治疗，能不能起到作用不好说，但一定会影响艾滋病的治疗。

2.感染性皮肤问题

一般非感染性皮肤问题结束后，就到了感染性皮肤的阶段，这个阶段的皮肤问题就比较严重了，常见疾病包括尖锐湿疣、带状疱疹、传染性软疣、口腔毛状白斑等。特征性病毒性皮肤黏膜损害可作为诊断艾滋病的重要线索，也是患者免疫状况评估的重要指标。

尤其是口腔毛状白斑仅发生于 HIV/AIDS 患者，可以说是艾滋病的标志性损害，往往提示患者 CD4 + T 细胞计数＜ 200 cells/μl，已进入艾滋病期。CD4+T属于人体的免疫细胞，当艾滋病毒进入人体后，会极大地消耗人体内的CD4+T，没有了免疫细胞的保护，皮肤作为人体的第一道防线，自然难以再抵御外界的病原体入侵。

此外，由于患者在非感染皮肤问题期经常用手抠皮肤，导致溃烂，于是大量的细菌会在伤口处繁殖扎根，再加上免疫系统的破坏，皮肤感染的问题会越来越严重。

3.皮肤瘤

正常情况下，只要我们不天天暴晒在阳光下，发作皮肤瘤的概率并不高，但是艾滋病患者除外。在诸多病毒的感染下，患者体内会有大量的“人类疱疹病毒8型”，预示艾滋病正在急剧加重，甚至很快步入死亡。原本这些危险的因素可在免疫系统的侦测下尽数灭杀。但是有了艾滋病的加持，这种病毒会持续繁殖增多，形成恶性卡波西肉瘤，并会很快遍布头、颈、口腔、咽喉部。除此以外，还会出现其它的皮肤瘤，比如樱桃状血管瘤、恶性黑色素瘤等。

 艾滋病毒并不是仅仅从皮肤上有所表现，患者同时也会伴有其他症状的出现。

皮肤症状综合这3大表现，要高度警惕

 感染艾滋病后，身体除了会出现皮肤异常表现外，还可能会有这几个异常的全身性症状。

淋巴结肿大

艾滋病会破坏人体的免疫力，所以在发病期大部分的患者都会有异常的淋巴结肿大，在腹股沟以外的部位会有两处以上的异常淋巴结肿大，肿块的大小一般在1cm左右，无异常疼痛感。

持续发热

艾滋病之所以被称为“热病”，正是因为持续性发热也是艾滋病一个典型的症状，即使服用退烧药后也无法缓解。

消瘦

第三部分患者会慢性腹泻，持续时间往往会超过3个月。另外在没有刻意减重的前提下，发现体重下降超过10%，需要引起警惕。

总之，如果皮肤上出现了上述三种问题，先不要自己当皮肤病治疗，去医院检查一下，验一下血，看看身体是否感染HIV病毒。艾滋病是个严重的公共性卫生问题，对于普通人而言，日常一定要做好自身的防护工作。当然，最重要的还是要洁身自爱，不乱交，不乱性，任何时候都不要因为“肆意妄为”而搭上一辈子的健康。

 参考文献：

[1] 温路路,陈丽.艾滋病的分期及临床表现[J].皮肤科学通报,2019,36(03):311-316+3.

[2] 乐嘉豫. 警惕艾滋病的皮肤表现[C]//.2012全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编.[出版者不详],2012:55.

[3] 伦文辉.HIV感染和艾滋病(HIV/AIDS)相关皮肤表现[J].中华医学信息导报,2008(16):21-22.