指甲上有月牙和没月牙，哪个更健康？月牙有这种变化，一定要去看医生！

你是否留意过自己的指甲？有些人的指甲根部有一个像月牙的白色痕迹，而有些人却没有；有些人的“月牙”又白又大，有些人的“月牙”若隐若现。

这个指甲上的“白月牙”，究竟是什么？它与我们的健康有关系吗？

01 “月牙”越大越健康？不一定

指甲上的月牙，就是指甲上的半月痕，其实是甲基的一种生理现象。甲基是指甲生长的地方，它像一个盾牌一样保护着指甲。甲基不断地向上生长，新生的指甲逐渐推挤旧指甲。在这个过程中，甲基的生长速度是不均匀的，通常在甲基边缘的生长速度较快，而中间部分生长速度较慢。这就形成了我们所看到的月牙形状。

所以说，指甲的月牙部分其实就是最新生长的角质细胞，它们还没有完全角质化，所以呈现出半透明、白色的状态。

很多人会把月牙称为“健康圈”，认为指甲上月牙大的人，身体更健康。其实，这两者之间并没有必然的关系。一般来说，指甲上的月牙越大，就说明指甲生长的越快，也从侧面反映了这个人的新陈代谢会更旺盛一些。

指甲的生长快慢，也和很多因素有关。比如年龄、手指活跃度等。我们的大拇指平时活动最多，小指活动最少。所以，大多数人的大拇指月牙很大，小指则看不到月牙。

还有些人，天生甲基位置靠前，所以指甲上的月牙看起来非常大。有的人甲基位置比较靠后，月牙就会被藏起来，显得很小，甚至看不到。

02 月牙有这些变化，要注意

虽然，月牙的大小和健康不存在直接关系，但如果你指甲上的月牙在短时间内突然有很明显的变化，也要引起注意。

1、月牙突然变大或消失

这可能是甲状腺出了问题。

甲状腺机能影响着我们身体的新陈代谢，导致指甲内的角蛋白细胞发生变化。

如果月牙突然增大很多，可能是由于甲状腺功能亢进引起的。甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素分泌过多，从而导致新陈代谢加快，指甲生长速度也会相应加快，使月牙数量增多。这种情况下，患者会出现心悸、手颤等症状。

反之，如果月牙的数量突然减少甚至消失，同时还伴有疲倦、乏力等症状，则要考虑是否为甲减。

2、月牙边界模糊

指甲的月牙和其他部分没有明显分界，白色部分显著增加并呈“毛玻璃”样外观，这种情况在医学上称为“特利氏甲”。

这是甲床血管减少、结缔组织增加导致的。主要见于肝硬化、肝肾功能衰竭、充血性心衰、营养不良等症。

相关数据显示，重度肝功能异常的患者中80%的人会出现这种症状。

3、月牙颜色异常

正常的指甲月牙应呈奶白色。

如果月牙呈现偏紫色，意味着血供氧不足，可能有高血脂症；如果月牙颜色偏黑，可能是重金属中毒的表现，或是肾脏、心脏功能较差；如果月牙呈现灰白色，则提示贫血、营养不良。

4、月牙形状异常

有些人指甲上的月牙不是半圆形，而是三角形的。这是典型的甲-髌骨综合征（遗传性骨甲发育不良）的病理性特征。

甲-髌骨综合征是一种常染色体显性遗传疾病，患者一般存在多种异常，包括髌骨缺失或发育不良和先天性甲营养不良，以及三角形（V形）甲半月。

总而言之，指甲月牙的发育受多方面的影响，它的大小因人而异，除了某些特殊情况会让月牙出现异常以外，多数情况是无法直接提示健康问题的。如果对于指甲上存在的异常实在担忧，也可以向专业医生进行咨询。

参考资料：

[1]马甲元.手指甲的月牙能预示健康？[J].饮食保健,2016,(101):62.

[2]Cohen PR.The lunula.J Am Acad Dermatol.1996 Jun;34(6):943-53;quiz 954-6.