手抖=帕金森?了解真相,“帕”不怕!
提起帕金森病
很多人的第一反应
就是一个字——
抖!
电影《爱情与灵药》中,安妮·海瑟薇饰演的女主角美丽动人,却因为帕金森而“颤抖”。
今天,让我们跟着海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)神经内科游咏教授,一起来了解帕金森的真相。
01“手抖”=帕金森?
海医二院神经内科游咏教授告诉兜儿姐,70%左右的帕金森病患者会出现震颤,但手抖不一定就是帕金森病,还有可能是老年性震颤或者原发性震颤。
区别,帕金森导致的手抖主要表现为静止性震颤,放松时手部有明显颤动,睡眠时手抖有减轻。
老年性震颤/原发性震颤只在拿东西的时候才出现明显抖动。30%左右的帕金森病患者不会出现手抖的症状。
02帕金森病人有哪些表现?
动作缓慢
早期患者解系鞋带、扣纽扣、写字等精细动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。
面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的。
肢体抖动
表现为一个或多个肢体抖动,特点是静止不动时出现,紧张时加重,活动时减轻,睡眠中消失。
肌肉僵硬
这种帕金森的早期症状就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,甚至出现疼痛。
最早出现这个症状时往往被患者本人忽略或者因为疼痛等不适就诊疼痛科、骨科或者脊柱外科等,容易被误诊漏诊,甚至手术后不能改善症状才来神经科就诊。
姿势与步态
行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,弯腰驼背,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,行进中,患侧上肢摆动减少,即“慌张步态”。转身时要用连续数个小碎步才能完成。
其他症状
此外,部分患者会有快动眼睡眠期的行为障碍,如在睡眠过程中会出现大声叫喊、动手动脚,甚至摔下床的行为。
可能出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、多尿、便秘,直立性低血压引发头晕、跌倒等。
还可能出现嗅觉减退,味觉不敏感,也可能出现焦虑、忧郁等情绪障碍和反应迟钝。
这些症状既可以出现在“慢、抖、僵”之后,也可能在此之前出现。老年朋友们出现上述症状要及时找神经内科医生咨询。
03帕金森可治愈吗?
帕金森病虽然没有根治方法、无法治愈,但可以通过药物+手术+康复护理等多种方式很好地控制症状。
帕金森病治疗的关键是尽早、规范和长程,一旦发现有疑似症状,应及时到专业医疗机构就诊。
游咏教授表示,疾病早期甚至是临床前期可以通过控制帕金森危险因素,给予保护因素延缓病情发生发展,规范的药物和手术治疗让患者获得较长的药物蜜月期和手术蜜月期。
在疾病晚期,药物治疗、物理治疗和良好的护理照料也能最大程度的保证患者和家属的生活质量。
04贴心关怀,“帕”不怕
游咏教授表示,除了药物和手术,人们还应重视康复、心理治疗和护理。
患者发病后有诸多不便,亲属或者照料者应给予更多的照顾和关怀:• 选择容易穿脱的衣服,尽量穿不系鞋带的鞋子;
• 鼓励患者多做主动运动,如穿衣、洗脸、刷牙、吃饭等,对于晚期患者,常出现全身僵直、卧床不起的症状,需要加强护理,防止出现肺炎、骨折等并发症而危及生命;
• 营造宽松、和谐的家庭氛围,鼓励患者克服情绪激动、紧张,保持比较愉快的心情。
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