抗炎课堂︱你真的了解并且会使用他克莫司软膏吗？

小编之前忽然心血来潮，想看看哪一种外用药物在感知关爱群里的提及率最高，于是拜托数据分析大神帮我分析了一下，结果发现居然是“他可莫司软膏”的提及率最高!

小编花了一天的时间仔细阅读了大家关于他克莫司软膏的聊天记录，发现许多炎友虽然都听到过他克莫司软膏的大名，但还是不清楚它究竟是什么?凭什么能获得各国医生专家们的一致推荐，同时也是《中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)》推荐治疗AD/湿疹的经典药物?俗话说好东西要分享，但不能人云亦云，要清楚的告诉大家他克莫司是什么?究竟有什么优点?小编通过四个问题就能向大家说清楚哦~

他克莫司软膏是什么?

他克莫司是钙调磷酸酶抑制剂，它属于抗炎类或者有免疫调节作用的药物。常规可以用于皮炎、湿疹以及浅表的皮肤有慢性炎症的疾病都可以使用，如过敏性皮炎、慢性湿疹、眼睛周围以及口唇周围皮肤比较薄的地方的脂溢性皮炎、银屑病、白癜风以及特发性的无明显原因的瘙痒一类的疾病都是可以使用的。而他克莫司以软膏的形式呈现，以凡士林为基质，能够有效防止皮肤内水分丢失。而且软膏本身不含水分，所以不需添加防腐剂，对于防腐剂过敏的患者而言，是理想的润肤剂。

他克莫司软膏适合什么样的人群?

他克莫司软膏适用于大多数AD/湿疹患者，作为短期或间歇性长期治疗的外用药物。根据说明书，他克莫司软膏分为两种浓度，其中0.03%的他克莫司软膏适合用于2岁及以上的儿童以及成人薄嫩部位，0.1%则适用于成人。薄嫩部位有哪些呢?从这张配图可以一目了然：

他克莫司是不是激素?

由于他克莫司的治疗效果明显，以至于有许多人误认为它是一种激素，在此小编要大声地告诉大家：他克莫司绝对不是激素!临床试验，0.1%的他克莫司疗效与中强效的激素相当，也就是说他克莫司在治疗AD/湿疹方面的效果与激素的效果不相上下，但它不会有激素带来的皮肤萎缩等副作用，这就是它备受医生专家们推崇的原因之一。

他克莫司如何正确使用?

群里经常看到有炎友在吐槽他克莫司软膏效果并不如预期那么好。这其中一部分原因是药效因人而异，但更大的原因可能是使用方式不当造成的，使用他克莫司软膏一定要注意以下3个关键点：

定时用药：如果不能按照医嘱每天按时用药的话，不用说是他克莫司软膏，无论什么样的灵丹妙药也起不了太大的作用，按医嘱坚持用药是首先要做到的。

定量用药：说到外用药物的用量，医生经常会说“薄薄的涂一层”。薄薄?有多薄?这该如何判断?有一种最便捷的方法就在你身边：你的手指。一般来说标准管装药膏，管口的直径都是相同的(5mm)，把药膏挤到成年人食指指尖一个指节，大约2cm左右长度的药膏，就能够涂抹成人一只手正反两面的面积，这就是“一指尖单位”，而根据下面这张表，小伙伴就能知道什么部位该涂多少指了，是不是很方便?

持续用药：这一步也很关键，许多炎友在病情得到控制以后立刻停止用药，经常会发生病情反复情况，这就是没有持续用药造成的。病情得到控制后切不可马上停药，一般要持续用药一段时间才能停，至于“一段时间”究竟是多久?要由专业医生根据实际情况进行判断。好不容易控制住病情，千万不要输在终点哦~

文章医学内容来源

张正森 医生 襄阳市中心医院 《他克莫司软膏治疗什么?》 

窦侠 医生 北京大学深圳医院 皮肤科 《外用药物的正确使用方法》