冬季哮喘患者的应对策略：四点科学防护，让冬天不再“难过”

寒风乍起，清霜冷絮，当万物开始闭蓄，准备休养生息时，有一群人却很“难过”，他们就是——哮喘患者。   

01对哮喘患者来说，过冬就像“历劫”

支气管哮喘（简称“哮喘”）的本质是一种气道慢性炎症。气道炎症导致气道对外界各种刺激反应性增强，进而出现反复发作性的喘息、气急、呼吸困难或咳嗽等症状。

每年入冬，哮喘患者常常成为“呼吸困难户”，为何哮喘一到冬季就易发作呢？

一方面，冷空气可以刺激气道，使气道收缩，从而增加呼吸时的气道阻力，诱发哮喘。同时，冬季空气干燥，呼吸道的湿润度也随之降低，容易使气道上皮受损，进一步引发或加重哮喘。

另一方面，冬季由于活动量减少等原因，很多人的免疫力比较差，稍微受凉就会感冒生病。哮喘患者一旦感冒，容易引起气道功能发生改变，进而诱发或加重哮喘症状。

02 做好这四点，让冬季不再“难过”

哮喘病发严重时会影响患者的工作、生活和休息，极端情况下还可能导致死亡。为了降低哮喘加重或复发的风险，做好以下四点非常重要：

1. 躲开过敏原

哮喘患者最好能找到自己的过敏原，然后进行有目的的远离。生活中注意以下几点，也可以大大降低哮喘发作的风险：

①注意室内过敏原：保持床单、被单的清洁，避免使用地毯，定期清理空调滤网，减少尘螨、装修污染、宠物皮屑和霉菌的滋生；

②留意室外过敏原：避免接触花粉、烟草烟雾、汽车尾气，外出时戴好口罩；

③减少感染风险：避免在户外受冻，出行时戴好保暖口罩和围巾。在流感高发季不去人群密集的地方，回家后及时洗手洗脸。同时，调整情绪，避免剧烈运动也非常重要。

2. “吸”对哮喘药

哮喘药物按照治疗目的和作用机制，可分为快速缓解类药物和长期控制类药物：

（1）快速缓解类药物

在哮喘急性发作时，这类药物能快速缓解气管痉挛，但由于不能有效控制气道炎症，需要间歇性使用，而且长期使用还会出现耐药性，因此建议不要长期、单一、过量使用。

（2）长期控制类药物

在哮喘的治疗过程中，需要长期使用一些药物，来预防哮喘急性发作或者病情加重，这类药物以吸入糖皮质激素为主，它可以有多种途径抑制气道炎症，是对抗气道炎症的一类抗炎剂。

很多人听到激素就十分排斥，担心副作用大。其实，吸入性糖皮质激素直接作用于呼吸道，每次吸入的剂量非常小，引发全身性不良反应的几率明显小于口服或注射激素。

研究发现，我国的哮喘患者的治疗依从性普遍较低，一半左右的成人患者都没有遵医嘱用药。

很多人一发现自己的症状好转，以为自己“痊愈”了，就擅自停药，实为治疗大忌，其结果就是既达不到好的控制效果，又容易复发。

要记住，哮喘的治疗是一场持久战，需要持续治疗。虽然多数患者在治疗的数天内症状即可得到缓解，但是这时一点都不能放松警惕，否则就会事倍功半。

3. 定期做检测

哮喘是一个容易变化的疾病，不仅需要持续治疗，还需要定期监测和评估。哮喘患者可以对发作时的哮喘症状进行观察记录，有明确诱因者记录每次症状诱因，用药情况及治疗效果，并在定期复诊时告知医师，以便医生根据患者的具体情况对用药方案进行动态调整。

4. 坚持多锻炼

保持适量运动有助于增强体质，降低哮喘的发病风险。哮喘病人适合一些运动量比较小的体育运动，如散步、慢跑、打太极等。如果哮喘急性发作时，应尽量卧床休息，避免剧烈运动。

目前，哮喘虽无法根治，但但通过科学、规范的治疗，可以有效控制病情。因此，哮喘患者及家属无需过于担忧。

最后，祝所有的哮喘患者都可以远离疾病困扰，安然过冬~

参考资料：

[1]周新,张旻.中国支气管哮喘防治指南（2020年版）解读[J].诊断学理论与实践,2021,20(02):138-143.