一家三口同时得甲状腺癌,女性发病率比男性高3倍,身体发出6个信号需警惕!

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近日,一则关于“江苏一家三口同患甲状腺癌”的新闻引发了广泛关注。

据报道,42岁的杨女士常有喉咙不适、咳嗽等症状。某次体检中,她被诊断出甲状腺癌。医院考虑到部分甲状腺癌具有家族聚集性的特点,医生建议其家人也检查甲状腺情况。此后,杨女士的母亲和弟弟进行了超声检查,两人检查结果皆显示为甲状腺结节5类,提示恶性风险大于90%。随后,两人又进行了穿刺检查,最终确诊为甲状腺癌。

01
甲状腺癌的高危因素有哪些?


近年来,甲状腺癌的发病率呈现出上升的趋势,引起了大众的广泛关注。越来越多的新闻报道都在关注这一健康问题。

去年7月份,某知名网络主播在停播半年后在社交平台上公布了自己罹患晚期甲状腺癌的消息,并分享了抗癌心路历程,引起网友热议。

“重庆姐弟坠亡案”受害者母亲陈女士在采访中透露了其患甲状腺癌一事。报道中指出,陈女士在经历了一段时间的抑郁和心肌炎的困扰后,最终被诊断出患有甲状腺乳头状癌,于近日进行了切除手术。

甲状腺癌与遗传因素密切相关,且存在多个易感基因。若直系亲属中有甲状腺癌患者,其患甲状腺癌的风险将明显增高。

甲状腺癌的发生与生活环境、饮食习惯等都有着千丝万缕的关系,电离辐射、雌性激素影响、碘摄入量过低或过高、不良的生活习惯都可能诱发甲状腺癌。此外,我国甲状腺癌发病有明显的地区差异,城市地区的甲状腺癌发病率高于农村地区。

02
甲状腺癌的两个特点需引起重视


女性高发、年轻化趋势,也是甲状腺癌不容忽视的两个特点。


女性是甲状腺癌的高发人群

甲状腺癌更常见于女性,女性发病率约为男性的3倍。

△中国男女性前十位恶性肿瘤发病率及顺位(图片来源:国家癌症中心)

2021年、2022年,深圳市的常住人口中,甲状腺癌居女性新发恶性肿瘤病例首位。 

(图片来源:深圳卫健委)

一方面,雌激素水平对甲状腺癌的发生有一定影响。与此同时,现代生活中女性也经常受到家庭、工作方面的压力,长期处于高压、负面情绪中,机体激素水平也在产生变化,从而增加患甲状腺癌的风险。


30-34岁发病率上升趋势明显

流行病学调查发现,我国青年人群(30~34 岁年龄组)甲状腺癌发病率上升趋势最明显(年度变化百分比=15.98%,P <0.05)。甲状腺癌发病年轻化的原因可能与多种因素有关。一方面,现代年轻人面临的生活压力、环境污染等因素可能增加了患甲状腺癌的风险。另一方面,不良的生活习惯,如熬夜、饮食不规律、缺乏运动等也可能对甲状腺癌的发病产生影响。

03
甲状腺结节,会变成癌吗?


随着人们健康意识的提高和医疗技术的进步,甲状腺结节的检出率逐年上升。《甲状腺癌诊疗指南(2022年版)》中指出,大多数甲状腺结节是良性的,恶性结节占5%~10%左右。

一般来说,恶性的甲状腺结节具有以下特点:结节形态不规则、边界不清楚、有沙粒样或钙化、回声不均匀、纵横比大于1等。

如果体检报告中发现甲状腺结节存在,1-3类可定期随访、复查,密切关注结节生长情况,4类及以上则需要进一步检查明确病情。

04
甲状腺癌的6个信号



颈部肿块

患者通常在无意中发现颈部前方的肿块,这些肿块通常质地较硬,不易推动。随着病情的发展,肿块可能会逐渐增大,压迫周围的组织和器官。


声音嘶哑

当甲状腺癌压迫到喉返神经时,会导致声带麻痹,进而出现声音嘶哑的症状。这种嘶哑通常持续存在,且逐渐加重,与普通的感冒或喉炎引起的声音嘶哑有所不同。


淋巴结肿大

甲状腺癌可能导致颈部淋巴结肿大,这些肿大的淋巴结通常位于颈部两侧,质地较硬,无压痛感。淋巴结的肿大可能是癌细胞转移的迹象,需要引起高度重视。


呼吸困难甚至咳血

随着甲状腺癌的增大,它可能会压迫气管,导致呼吸困难。在严重的情况下,患者甚至可能出现咳血的症状。


吞咽困难

甲状腺癌侵犯到食管时,会导致食管狭窄,进而出现吞咽困难的症状。患者可能感觉食物在通过食管时受阻,或者出现疼痛感。


腹泻

甲状腺髓样癌是一种少见的甲状腺恶性肿瘤,除了甲状腺肿瘤典型表现之外,患者还常出现腹泻、心悸、面色潮红等症状。

为了及时发现和处理恶性甲状腺结节,我们需要定期进行甲状腺健康自查和体检。通过观察颈部是否对称、触摸是否有肿块以及吞咽时是否感觉异常等方法,可以初步判断甲状腺的健康状况。同时,还需要定期进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检查。


参考资料:

[1]光明网.《一家三口同时确诊癌症!研究发现:5种癌症更易遗传》.2024-03-01

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局. 甲状腺癌诊疗指南(2022年版)[J]. 中国实用外科杂志,2022,42(12):1343-1357,1363.

[3]刘宗超,李哲轩,张阳,周彤,张婧莹,游伟程,潘凯枫,李文庆.2020全球癌症统计报告解读[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2021,7(02):1-14.

[4]胡君,周锋,姜涌斌,许柏青.中青年甲状腺结节患者发生甲状腺癌的工作、生活行为方式影响因素[J].环境与职业医学,2024,41(2):200-206.


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