肝病患者需要定期检查,究竟查的是什么?
我们总说肝病要定期检查,很多患有肝病的朋友也都清楚,但是肝病究竟要定期检查什么项目呢?检查的频率怎么确定?今天我们就一一解答这些问题!
不同的肝病,检查的项目肯定是有差异的。但是有几个项目,却是怎么也避不开的。这些项目就是肝功能检查、上腹部彩超和血常规检查。
肝功能检查
肝功能检查项目通常包括反映肝实质损害、胆红素代谢及胆汁淤积、肝脏合成功能、肝纤维化、肝脏凝血功能的各项指标。肝功能的检查项目不是绝对的,不同的肝病也有不同的检查项目,不同项目的数据异常,也代表不同的含义。
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(图源网络)
上腹部彩超
主要是查看肝胆脾是否存在进行性损害,结合前后多次的检查结果,可以对比检查。
血常规检查
结果可以提示肝硬化的严重程度,特别对于肝硬化伴脾脏肿大的患者,血常规更是必需的检查项目。
其他检查
此外,对于肝炎患者,还需要做病毒定量DNA检测,监测乙肝病毒或者丙肝病毒等是否已经复制。
使用阿德福韦酯和替诺福韦酯的患者,还需检查肾功能和血磷;
使用替比夫定的患者,需检查血清肌酸激酶;
使用拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定的患者,需检查血乳酸;
使用干扰素治疗的患者,需检查甲状腺功能、血常规、自身抗体。
肝病患者,如果在初始用药阶段,可以2-4周复查一次肝功能,对于肝炎患者,还需要做病毒定量DNA检测。
如果后期疾病控制良好,已经处于平稳期,可以每12周复查一次。
而腹部彩超和肿瘤标记物等,建议每年复查2-3次。
有肝硬化风险或者肝硬化人群,建议每半年复查一次肝脏纤维化指标。
在必要的时候,还需要考虑做核磁共振和CT检查。
每个患者在不同阶段,需要检查的项目和频率是有差异的,临床上因为没有定期复查,导致肝病进展迅速的事例屡见不鲜。
定期复查是肝病患者需要重视的一件事,不要因为没有症状就忽视检查,肝脏是一个代偿功能十分强大的器官,即使是受损严重,也可能毫无症状。
很多肝癌患者,在出现症状的时候,已经进展到了晚期。不要因为忽视了定期检查,任由疾病发展,最终导致不可挽回的结果。
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