脂肪肝是因为胖，没症状就不用吃药？你对脂肪肝可能有些误解……

一提到脂肪肝，很多人脑海里就会浮现“大腹便便”的模样，甚至认为这都不算病，只要减减肥就好了。

不可否认，肥胖确实是脂肪肝的主要诱发因素，但除此之外，酒精、营养不良、糖尿病、妊娠等，也有可能导致脂肪肝。

而不同病因、不同程度的脂肪肝，临床上的处理方法也有些区别。

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得脂肪肝的人，一定很胖？

脂肪肝是一种慢性肝病，它的根本原因是肝细胞内脂肪堆积过多，从而影响肝脏的正常功能。

正常的肝细胞中脂肪占比在5%以下，若超过这个数值，即可确诊脂肪肝。

临床上最常见的脂肪肝有两类：即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，前者由于肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等原因导致，后者是因长期饮酒过量所致。

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除此之外，脂肪肝的诱因还有很多，包括药物、营养不良、妊娠等。

因此，不能以偏概全地认为，脂肪肝就是“胖”出来的。

得了脂肪肝会自愈？

脂肪肝能不能痊愈，要分情况来看。

一般来说，轻度脂肪肝可能不会引发任何症状，只有少部分患者会出现右上腹不适、消化不良等症状。

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这个阶段的患者是可以通过改变生活方式，恢复正常。

如果肝细胞中的脂肪持续堆积，使病情逐步加重，演变为重度脂肪肝，甚至发展成脂肪性肝炎，就难以逆转，可能需要长期用药治疗。

脂肪肝没有症状，就不用吃药？

一般而言，没有症状的单纯性脂肪肝，可以通过改变生活方式来改善肝脏状态，确实不需要服药。如果进展到脂肪性肝炎，甚至是肝硬化，就要积极治疗。

因为，肝脏是一个“哑巴器官”，有极强的代偿能力，即使肝细胞只有三分之一正常，仍然可以发挥正常功能，患者身体也不会出现症状。只有超过肝脏的负担极限，它才会发出警告。

因此，不能以自身症状来判断疾病的严重程度，一旦确诊脂肪肝，要遵医嘱定期复查，若结果有异常，及时进行干预。

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总结：脂肪肝并非“洪水猛兽”，但它也不像我们想象的那么“和善”，希望大家能正确认识脂肪肝，走出认知误区，积极做好防治。