肿瘤、肾病、甲亢、妊娠期....这些群体能接种新冠疫苗吗？有疑问？看这里！

随着新冠疫情的常态化，尽早接种新冠疫苗成为了预防疾病最有力的武器。

然而，不少人对于自己是否符合新冠疫苗接种条件仍存疑问。别急！我们整理了包括恶性肿瘤患者、高血压患者、甲状腺疾病患者、妊娠期妇女等不同群体的接种指南，供大家参考！

妊娠期和哺乳期女性是否能够接种新冠疫苗？

中国疾控专家表示，哺乳期妇女可以正常接种新冠疫苗，在接种后也可以继续哺乳。

由于对潜在过敏反应的未知性，妊娠期女性不建议接种新冠疫苗。

但如果在未知怀孕的情况下接种了新冠疫苗，无需终止妊娠。

备孕期的女性也无需为了接种新冠疫苗而延迟怀孕计划。

高血压、糖尿病、冠心病等慢性病人群是否能接种新冠疫苗？

高血压、糖尿病、冠心病（无论是否置入支架）等慢性病人群属于感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。如果健康状况稳定、药物控制良好，可以接种。

如果处于慢性疾病的急性发作期、或未控制的严重慢性病，则不能接种。

那么，如何判断慢性病是否控制良好呢？

症状方面，是否有频繁发作的头晕、胸闷、心慌、胸痛、气促、呼吸困难等症状？如果答案都是否定的，提示近期病情控制还算稳定。

检测指标方面，血压、血糖水平波动大吗？如果血压控制在120-140/60-90mmHg，空腹及餐后血糖控制在7mmol/L以下，我们一般就认为病情是稳定的。

肾病患者是否能接种新冠疫苗？

自身免疫相关肾病，如IgA肾病、原发性肾病综合征、狼疮肾炎等，建议接种。

非自身免疫相关肾病包括常见的糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病等，属于慢性病范畴。这类患者是否可接种疫苗主要取决于病情是否控制稳定，一般要求空腹血糖＜13.9mmol/L、血压低于160/100mmHg且近期无急性肾衰竭。

恶性肿瘤患者是否能接种新冠疫苗？

在今年年初，北京疾控曾发布过建议：恶性肿瘤患者不适合接种新冠疫苗。

但随着研究数据的不断更新，这一建议也发生了变化。

恶性肿瘤患者到底能不能接种新冠疫苗，需要按照以下几种情况来划分：

→可以接种：

1、已通过根治手术切除治疗、目前身体状况良好的早期患者；

2、已完成放化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等至少一个月以上的康复期患者；

3、正在接受内分泌治疗的患者，且无明显不良反应；

→视情况接种：

正在接受靶向治疗的患者，新冠疫苗可能会降低治疗效果；

→不建议接种：

1、化疗中的患者，可在开始化疗的2周前、结束化疗的3个月以后再接种；

2、免疫治疗中的患者，接种或会导致免疫相关不良反应的产生；

3、晚期恶性肿瘤患者

→禁止接种：

放疗中的患者，在放疗结束一个月后，可视情况接种。

甲状腺疾病患者是否能接种新冠疫苗？

→甲状腺功能亢进症患者

(1）甲亢控制不佳：不建议接种

由于营养状态差，免疫功能异常会影响疫苗的免疫反应且增加副作用风险；且疫苗注射后的不良反应可能与甲亢症状相偶合，不利于鉴别。

可待甲状腺功能控制平稳后再接种。

(2)初用或刚换用抗甲状腺药物的患者：暂缓接种

药物不良反应可能与疫苗注射后的不良反应相偶合，不利于鉴别。

在甲亢控制良好，没有不良药物反应的情况下，可以接种。

→甲状腺功能减退症患者

（1）甲减控制不佳：暂缓接种

（2）甲减并服用左甲状腺素(例如优甲乐)甲状腺功能正常患者：可以接种

→甲状腺结节和甲状腺癌患者

（1）甲状腺良性结节患者：如果甲状腺功能正常，可以接种。

（2）甲状腺癌患者：治疗后甲状腺功能正常，可以接种。

如果处于碘131治疗期间，暂缓接种。

→亚急性甲状腺炎患者

（1）亚急性甲状腺炎：有发热、颈前疼痛、周身不适等症状，属于疾病的急性期，应暂缓疫苗接种。治愈后和甲状腺功能经治疗正常，可以接种。

（2）亚急性甲状腺炎患者服用激素治疗（如泼尼松片）期间，考虑到激素的免疫抑制作用，建议暂缓接种。

还有哪些情况不建议接种新冠疫苗？

1、发热患者建议暂缓接种；

2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等急性发作期，建议暂缓接种；

3、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、胃部不适等，建议暂缓接种；

4、荨麻疹发作期，建议暂缓接种；

5、诺如病毒等引起的急性腹泻，建议暂缓接种；

6、患有未控制的癫痫和其它严重神经系统疾病者，不能接种；

7、对既往疫苗出现严重过敏反应者，不能接种；

8、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，新冠病毒灭活疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝；

9、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种；

10、自身免疫疾病病情未控制，激素用量大于每天20毫克，正在应用大剂量免疫制剂的患者，不能接种；

11、患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。

参考来源：湖南省人民政府最新版《新冠疫苗接种指引》、无锡卫生健康、杭州日报