艾滋病抗病毒治疗后，还会出现机会性感染吗？

机会性感染是指一些致病力较弱的病原体，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能降低时，它们乘虚而入，侵入人体内，导致各种疾病。

艾滋病病毒会破坏人体的免疫系统，使患者抵抗力下降，容易出现机会性感染。在联合抗病毒治疗出现之前，机会性感染是HIV感染者致病和致死的主要原因。还有一种是即使在抗病毒治疗后，如果出现免疫学功能重建不良，也会导致机会性感染。

01抗病毒治疗成功的关键是什么？

艾滋病抗病毒治疗要根据感染者病毒载量、有无机会性感染、是否合并其他疾病等因素选择合适的治疗方案。尽早治疗会取得更好的效果，可以尽快恢复机体免疫功能，减少病毒对全身多种脏器的损伤。

抗病毒治疗依从性是艾滋病治疗成功的关键。由于多数抗病毒药物需要每天按时服用，终生用药，能否每日坚持服药对抗病毒治疗效果起决定性作用。如果依从性差，服药不规律，血液中抗病毒药物浓度低，病毒更容易发生耐药突变，进而导致抗病毒治疗失败。

02常见的机会性感染类型有哪些？

开始抗病毒治疗后，随着CD4+T淋巴细胞水平升高，出现机会性感染的概率随之减少。但是部分感染者尽管开始抗病毒治疗，由于依从性、药代动力学及其他原因导致病毒学疗效不佳，免疫学功能重建不良，依然可能出现机会性感染。

常见的机会性感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和带状疱疹病毒感染、弓形虫脑病、念珠菌感染和新生隐球菌感染等。这些感染可能发生在身体的任何部位，常见部位如口腔、皮肤和肺部等，严重时可导致器官衰竭甚至死亡。

03艾滋病患者要积极预防机会性感染

首先，患者要严格按照医生的建议，坚持进行抗病毒治疗，保持良好的生活习惯，避免与他人共用注射器等可能传播病毒的物品。

其次，要注重个人卫生，勤洗手，避免接触可能携带病原体的环境。最后，及时接种相关疫苗，增强免疫力，降低感染风险。

此外，定期到医院进行检查也非常重要。医生会根据患者的身体状况，及时发现并治疗潜在的机会性感染，从而降低病情恶化的风险。与此同时，家人和社会也要给予艾滋病患者足够的关爱和支持，帮助他们积极面对生活，重拾治疗信心。

整理自：《艾滋病的机会性感染及预防》，《艾滋病合并机会性感染的临床特征和诊疗分析》，《艾滋病患者机会性感染的临床特点分析》。