特发性正常压力脑积水：认识症状，了解诊断与评估

特发性正常压力脑积水（Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus, 简称INPH）是一种较为罕见的神经系统疾病，主要表现为脑室扩大但颅内压正常。尽管“特发性”一词意味着其确切原因尚不完全清楚，但了解其症状、诊断和评估方法对于及早识别并治疗该病至关重要。

**症状表现**

INPH的典型症状通常被称为“三联征”，包括步态不稳、认知障碍以及尿失禁。步态不稳通常是最先出现的症状，患者可能会感到行走困难，容易摔倒。认知障碍则可能表现为记忆力减退、思维迟缓或注意力不集中。尿失禁则可能是病情发展到较晚期的表现。需要注意的是，这些症状并非INPH独有，因此及时就医并进行专业评估尤为重要。

**诊断过程**

诊断INPH通常需要医生进行详细的临床评估，包括询问病史、进行神经系统检查和相关的影像学检查。其中，核磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等影像学检查是评估脑室是否扩大的关键手段。此外，医生可能还会进行腰椎穿刺以测量脑脊液压力，并排除其他可能引起类似症状的疾病。

**评估标准**

目前，对于INPH的评估并没有单一的“金标准”，而是综合考虑患者的临床表现、影像学检查结果以及腰椎穿刺等检查结果。医生在评估时还会特别注意患者的症状是否能够通过脑室腹腔分流术（VP分流术）等治疗方法得到改善，因为这是目前治疗INPH的主要手段之一。

INPH虽然是一种较为罕见的疾病，但对其保持警惕并及时就医是保护我们大脑健康的重要一环。如果您或您身边的人出现了步态不稳、认知障碍或尿失禁等症状，请务必及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。