死亡率很高的急性肝衰竭，可由这些原因引起，要当心

肝衰竭是由多种因素引起的一种严重肝脏疾病，会导致肝脏的合成、解毒、排泄和生物转化功能发生严重的障碍或失代偿，病死率极高。

据了解，乙肝是肝衰竭的主要病因，得了肝衰竭怎么办？该如何治疗？2021年12月27日，哈尔滨医科大学附属第四医院传染科主任医师于雷为大家讲解肝衰竭诊治的相关知识，现整理如下。

乙肝是引起肝衰竭的重要原因

引起肝衰竭的原因有很多，目前在我国，最主要的还是乙肝病毒肝炎，约占80-85%。而在欧美国家，酒精性肝病和药物滥用是主因。

除此之外，一些遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性，也会引起慢性肝衰竭。

除了上述所说的单个因素之外，肝衰竭也可能是多种因素共同作用的结果，比如在患有乙肝、肝脓肿、肝硬化的基础上合并感染病毒，也可能引发肝衰竭。

所以大家如果有肝病，一定要趁早进行规范化治疗，这样才能降低肝衰竭的发生率。

肝衰竭的四个类型

肝衰竭主要分为以下四个类型：

一般患者入院后，医生会先诊断肝衰竭，再根据检查结果判断分期、分型，不管是哪种类型的肝衰竭，治疗原则都离不开六个字——早诊断、早治疗。

人工肝是治疗肝衰竭的主要手段

目前临床上治疗肝衰竭的手段有：内科综合治疗、人工肝支持系统及肝移植。

其中最有效的方法是肝移植，能从根本上解决肝衰竭问题，恢复肝脏功能。但因为肝源短缺、费用昂贵等因素的影响，肝移植临床应用很受限。

如果患者出现脑水肿、肝性脑病、腹水、急性肾损伤、慢性肝肾综合症等并发症，则需要对症进行综合治疗。比如脑水肿，一般治疗方法是脱水、利尿、补充白蛋白；肝性脑病，就需要给患者口服乳果糖酸化肠道。

人工肝是基于肝细胞强大的再生能力，通过体外装置，清除体内代谢的有害物质，并为人体补充所需的营养物质，改善内环境。

目前，人工肝已成为肝衰竭患者主要的治疗手段，同时它还能为肝移植患者获得更长的等肝源时间。

大量临床实践表明，人工肝治疗在能阻止肝炎重症化进展，早期应用可明显降低患者病死率。

不过，人工肝也有缺点，它对血浆的消耗比较大，而且还有感染、出血的风险，体内物质过滤后，渗透压降低，还有可能发生脑水肿，所以我们会结合患者的具体情况，来权衡是否使用人工肝。