科普音频 | 丙肝比乙肝更可怕，这些行为会传染，别做错了

在肝炎家族中，乙肝“家喻户晓”，但公众对丙肝的知晓率却非常低，不足四成。

据中国肝炎防治基金会估算，我国丙肝病毒感染者约1000万，因其发病隐匿、危害大，被称为“沉默的杀手”。

值得庆幸的是，近几年丙肝在治疗药物上有了一定的突破，尤其是泛基因型直接抗病毒药物（DAAs）的上市，极大地改善了临床诊疗现状。通过现有药物，部分患者甚至可以实现治愈。

但是，中国患病人数多，再加上大家对丙肝认识度不够，消除丙肝仍任重道远。

本期我们的「医声问答」科普音频《丙肝比乙肝更可怕，这几个行为会传染，你知道吗？》，就带大家一起了解丙肝的传染途径和危害，点击上方音频即可收听。

丙肝比乙肝更可怕，哪些行为会传染？

病毒性肝炎的传染途径大同小异，丙肝主要的传播途径有以下几个：

第一个是血液传播，这是丙肝的主要传播途径。目前因为我国严格管控血制品，经血传播比较少见，更多的是吸毒者共用静脉注射器而造成丙肝的传播。

第二个是性传播，主要在不安全性行为后感染，如多个性伴侣或者同时患有其他性传播疾病（如艾滋病），感染丙肝的风险会明显增加。

第三个是母婴传播，如果母亲丙肝抗体阳性，把病毒传染给孩子的风险约为2%。若母亲分娩时，HCV RNA阳性，说明病毒载量比较高，那么传染给孩子的风险可达4%~7%。如果母亲合并有HIV感染，那丙肝的传染风险则会增加到20%。

另外，常见的文身、修脚、针灸等，都有可能存在血液暴露，这也是潜在的丙肝传播方式。

需要提醒大家的是，日常的接触并不会传播丙肝，比如接吻、拥抱、还有打喷嚏、咳嗽，共餐、共用餐具和水杯，这种情况不存在着皮肤破损，也没有血液暴露的机会，所以是不会传染丙肝。

丙肝的临床症状不明显，但危害性很强，可以说它比乙肝还可怕。

临床上，丙肝的慢性化率达到55%~85%，一旦发展为慢性丙肝，体内的病毒就无法彻底清除。

由于大家对丙肝认知率低，再加上丙肝早期无特异性症状，很多人没能及时察觉。

随着时间的推移，肝细胞炎症持续发展，就会发生纤维化，最终有可能进展为肝硬化或者肝癌。

数据统计，感染20年以后，丙肝发展为肝硬化的概率是15%~30%，如果进展到肝硬化，肝癌的发生率是1%~3%。