你该知道帕金森病那些事儿！特别是年轻人！

欧洲帕金森病联合会从1997年开始，将每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。

帕金森病也称震颤麻痹，是一种常见的中老年神经系统变性疾病，我国65岁以上帕金森病标化患病率为1.66%，该病由黑质、苍白球、纹状体和蓝斑处多巴胺能神经元变性、脑内多巴胺含量显著减少、与胆碱能系统不平衡所致。

如今，帕金森病已经成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”，然而人们对于帕金森病却知之甚少。全球超过3成帕金森患者在中国，科学疗法普及不足，病人容易陷入治疗误区。专家指出——

帕金森不可根治，切勿相信虚假广告

帕金森病仍处于就诊不及时、延误诊断率高、治疗率低的现状。事实上，帕金森病在中国的发病率为1.7%，中国有超过300万帕金森病人，全球约有超过3成的帕金森病人在中国。帕金森病是由于大脑黑质多巴胺（dopamine, DA）神经元的病变引起分泌的多巴胺减少而导致。多见于中老年人，年龄越大，患病的风险越高。 

帕金森病症状表现

由于帕金森病的早期会有颤抖、走路不稳、动作缓慢僵硬、少言寡语等症状，往往被误认为是老年人的正常现象，从而造成帕金森病患者的就诊率非常低，经常出现漏诊现象，且帕金森病在临床表现上与很多疾病极为相似，不容易辨认，大部分非专科医生无法正确诊断帕金森病，导致疾病误诊率非常高。

帕金森到了中晚期，姿势步态表现异常，典型的姿势是：头往前屈，膝盖等都是屈曲的，走起路来是小碎步。这些是所谓的运动症状，还有一些非运动症状，记忆力、情绪、睡眠及嗅觉。另外，还有便秘、血压偏低等。总之，帕金森病对这个患者的生活质量的影响是很大的。

我在门诊经常有病人问：为什么会得帕金森？现在全世界原因都说不清楚，其中10%左右是遗传的，与基因有关。而90%是散发的，说不清楚原因。 那么影响寿命吗？现在有药物治疗，有外科治疗，有科学的康复锻炼等方法，现在对生命、生活质量肯定是有影响的，但对寿命一般不会有影响。

帕金森病的治疗有三个方面，一个是药物治疗，第二是外科治疗，第三是运动。得了帕金森病，从患病到整个病当中，都应该运动，运动肯定是获益的康复的训练。 

在此特别强调的是，有些宣传的帕金森治疗包括基因的治疗，干细胞的治疗等等，都属于临床的探索的，它的疗效都是不肯定的。所以有些宣传是不科学的，是夸大的，提醒患者要慎重选择。

我经常在门诊说的一句话，如果你遇到了一个医生说，我这儿帕金森病可以治愈，你要扭头就走，不可能的。

帕金森病外科手段莫忽视

帕金森病人若能早期发现并及时进行规范治疗，通过药物和脑起搏器手术进行干预，可基本使患者过上趋于正常人的生活。

患者不能等到帕金森病影响到生活质量了才进行治疗，一旦确诊，应该早期开展药物治疗，帮助患者延缓帕金森病症状进展，使其获得较好的生活质量；在疾病中晚期就需进行脑起搏器（DBS）手术治疗，能使得患者最大程度地控制症状，提高生活质量。 

所谓DBS，即脑深部电刺激，俗称脑起搏器，是帕金森病外科治疗领域里程碑式的技术。是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，进而达到控制患者症状的目的，是国际上最先进的神经调控技术之一。这种技术在欧美各国已经相当成熟。许多研究报告也证明其疗效显著，手术后大多数患者的服药量可明显减少，且活动能力显著提高。在过去十年间，该技术在国内的发展也逐渐成熟，其治疗的安全性和有效性得到公认。目前，脑起搏器已成为帕金森病治疗的首选外科疗法。

脑起搏器可以明显地改善帕金森病患者所产生的动作迟缓、肌肉僵直及（或）震颤的症状，也可明显降低服用药物所产生的副作用。当帕金森疾病进展到四年左右，伴随药物疗效的明显下降、药物副作用增大、或有严重的异动症状出现时，是进行脑起搏器手术治疗帕金森的最佳时机。脑起搏器技术非常成熟，已经在临床使用超过30年，在世界范围内已造福超过15万名病患。