有多少相亲毁在了口臭上？七夕节，教你一招收获甜甜的爱情

最近，单身多年的小张被介绍了一个很不错的相亲对象。

但是小张却忍不住担心，自己多年来的口臭的问题，会不会让对方敬而远之，然后，甜甜的恋爱故事就没有然后了……

为了解决口臭问题，小张也不是没有努力过。网上说，有口臭可能是因为没有注意口腔卫生，口腔里滋生了细菌。

所以自己不仅斥“巨资”买了昂贵的电动牙刷、牙膏中的“爱马仕”，还每天使用口腔喷雾，但感觉似乎都是治标不治本。

每次戴着口罩说话的时候，连小张自己都觉得尴尬。明明都已经很注意口腔卫生了，为什么还是会有口臭呢?

那个味道简直就像从身体深处散发出来的一样，真的好烦!七夕到了，要是在约会时留下了不好的印象咋办?

其实，除了口腔细菌的滋生可以引起口臭之外，胃部的细菌也能引起口臭。如果已经非常注意口腔卫生，却还是会口臭，那么很可能就是胃部的幽门螺旋杆菌在作怪!

首先，让我们来了解一下什么是幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是一种传染性较强的致病菌。

据统计，我国幽门螺旋杆菌平均感染率已经达到56%。毫不夸张地说，已经有超过一半的中国人都中招了，可见其传染性不容小觑。

目前，幽门螺旋杆菌导致口臭的机制尚无定论，获得认可的假说有以下几种：

1. 幽门螺杆菌产生的氨和挥发性硫化物通过反流进入口腔，从而产生口臭

2. 幽门螺旋杆菌导致消化不良，胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体

3. 幽门螺杆菌可能加重牙周炎，间接导致口臭

除了口臭，感染幽门螺旋杆菌还有什么危害?

在感染幽门螺旋杆菌的早期，并不会有什么明显的不适。但如果感染时间长了，就会慢慢引发胃炎，导致口臭、反酸、嗳气、腹胀和消化不良等症状。严重的话，还可能发展为胃溃疡，甚至是胃癌。

如果怀疑自己感染了幽门螺旋杆菌，可以到医院进行检查(敲黑板：检查前需要空腹或禁食两个小时以上)，挂消化科即可。检查的方法有：

1. 碳13尿素呼气试验(放射性小，适合儿童)

2. 碳14尿素呼气试验(具有一定放射性)

3. 胃镜下取胃黏膜组织活检(属于有创检查)

是否感染了就要进行根除治疗呢?目前，国内医学界对此并未达成共识。

根除幽门螺旋杆菌的首选方法是四联疗法(2种抗生素+质子泵抑制剂+铋制剂)，根除率达90%。然而，这种疗法不仅可能产生耐药性，而且有副作用，价格也较高(一次根治疗程的费用约600-1200元)。

近年来，幽门螺旋杆菌感染患者的耐药性不断增加。这意味着，有部分感染者需要进行二次甚至多次治疗，会造成较大的经济压力。

一般而言，如果感染后没有什么症状，建议是进行持续观察。特殊人群则建议进行根除治疗。

1. 强烈推荐根除：

消化性溃疡

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

2.推荐根除：

慢性胃炎伴有胃黏膜萎缩、糜烂

胃癌早期

有胃癌家族史

慢性胃炎伴消化不良

幽门螺旋杆菌的主要传播途径是口-口途径，粪-口途径和水源途径。在感染者的呕吐物、唾液和粪便中，都能发现幽门螺旋杆菌的“身影”。

家庭传播是幽门螺旋杆菌感染的主要方式之一。这可能与家庭成员之间的密切接触、共同的生活惯习以及相似的饮食方式息息相关。

值得强调的是，儿童是幽门螺旋杆菌的易感人群，而成年人很难被传染幽门螺旋杆菌。也就是说，传染风险是因“人”而异的。

有研究认为，这可能是因为成年人的胃部环境已经较为稳定，足以抵抗“新到的”幽门螺旋杆菌。如果发现自己感染了幽门螺旋杆菌，一般是在小时候就被传染了。

预防幽门螺旋杆菌在家庭成员之间的传播，重点在于尽量避免儿童被成人传染。对此，我们建议：

1. 家长千万不要口对口给孩子喂饭;

2. 饭前便后勤洗手;

3. 对餐具进行消毒;

4. 使用公筷、尽量与儿童分餐;

5. 保持家中良好的卫生状况，如及时清理粪便、呕吐物，以及可能被污染的地面、桌面、把手等;

6. 不共用牙具、水杯。

参考资料：

[1]金秋雨,张阳,李哲轩,周彤,张婧莹,游伟程,李文庆,潘凯枫.幽门螺杆菌感染与胃癌关联的流行病学研究[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2022,8(02):5-10.

[2]崔璨璨,李长锋,张斌.幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展[J].吉林大学学报(医学版),2017,43(06):1287-1290.DOI:10.13481/j.1671-587x.20170642.

[3]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.