22岁的人生才刚开始,一辈子都毁了!宫颈癌发病为何年轻化?
“我曾经遇到一个22岁的女孩,一开始只是偶尔的阴道出血,几次复查下来被确诊患有原位宫颈癌。”
“为了帮她解决问题,我让她如实描述过往的经历,才得知女孩小小年纪已经交往过10多个男朋友,16岁就发生性关系,而且过程中从未采取任何安全措施。”
“还好发现早,只需切除部分宫颈就能治愈,但手术对她的伤害太大了。22岁的人生才刚开始,一辈子都毁了。”
这是前几天和一位医生朋友聊到的一些妇科故事,听完让人唏嘘不已。过去人们一直认为宫颈癌是中老年女性才会发生的疾病,但在近年来却正一步步逼近年轻女孩。
平均每两分钟,就有一名妇女死于宫颈癌。
这不是危言耸听,而是来自真实的数据:2020年全球新发病例高达60.4万,而死亡病例则达到了34.2万。假如不采取进一步行动,预计到2040年,新增病例将近80万,而死亡人数将增至48万例。
过去,宫颈癌的高发年龄为50~55岁,但据上海卫健委数据显示,宫颈癌患者在近20年间发病年龄下降了约10岁,从现在的年龄分布来看年轻化趋势已非常明显。
宫颈癌发病为何年轻化?
首先,我们要明确宫颈癌发生的病因,99.7%的宫颈癌患者是因高危型人乳头瘤病毒(HPV)病毒感染造成的,一般感染后,经过10~15年可能发展为宫颈癌。
也就是说:HPV病毒+持续感染=宫颈癌,而感染HPV病毒的高危因素主要有这些:
由于少女的宫颈组织细胞尚未发育成熟,且对外界致癌物质较为敏感,过早(初次<16岁)性行为的女性,其发生宫颈癌的机率也就越高;而多次流产造成了宫颈损伤,HPV病毒会从受伤的宫颈上皮以及宫颈鳞状柱状上皮感染细胞。
HPV病毒感染途径包括性传播或者交叉感染,比如有多个性伴侣或已知性伴侣存在HPV感染;不干净的公共浴池、公共厕所、旅店等。
如单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、滴虫等病原体感染等生物学因素,其在高危型HPV持续感染诱发宫颈癌的过程中具有协同的作用。
当然,宫颈癌发病年轻化的原因可能还与环境污染、自身不良生活习惯等有关。如今,年轻人承受工作及生活压力较大,熬夜越来越频繁,出现情绪压抑、精神紧张的不良情绪也会进一步诱发癌症。
我们知道,宫颈癌的主要是因性生活过程中感染HPV病毒引发的,那么,中老年女性与性“绝缘”是否可以避免感染呢?
对此,不能简单地以为“无性就无病”。
目前,宫颈癌高发人群仍以中老年女性为主,但如果年轻时就已经感染HPV病毒,并没有及时发现和清除,那么HPV会在体内潜伏期长达十几年,即使到中老年女性不过性生活了,病毒依然有可能存在。
而和谐的性生活不仅仅给夫妻带来愉悦,还能增强人的免疫功能,从这个角度来看,中老年女性在注意卫生的前提下保持正常的性生活,一定程度上还有远离疾病及癌症的意义。
古人云:上医治未病。而宫颈癌作为唯一已明确病因的癌症,预防的手段也更有针对性:
安全性生活:性生活主要使用避孕套,限制性伴侣数量,注意性卫生是最关键的。
定期做宫颈癌筛查:对于有性生活的女性,可以通过定期的宫颈癌筛查了解自己的身体情况,尤其对于检查结果为阳性的患者,更应该定期复查,及时了解疾病进展。
接种HPV疫苗:HPV疫苗能够阻断HPV病毒传播,同时也是一种预防宫颈癌的有效方法。但女性接种HPV疫苗后,也不要过度放松,接种HPV疫苗并不能完全消除宫颈癌的发病风险,因此还需要定期进行宫颈筛查。
最后说一句,宫颈癌是一种可预防的疾病,不要因为年轻而忽视它。
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