甲流刚好，乙流又来，重复感染概率多大？抗病毒治疗药物怎么选？

继甲流之后，乙流在近日开始受到公众关注。

国家流感中心在1月4日发布的流感周报（2023年第52周）监测数据显示，从地域看，流行趋势呈现南升北降的趋势。从流行毒株看，仍以甲流（H3N2)亚型为主，但乙流（Victoria)呈现持续升高的趋势。

（图源：中国国家流感中心）

杭州市儿童医院门诊部副主任、副主任医师赵伟在接受媒体采访时表示，最近，有不少孩子甲流刚好紧接着又感染了乙流。

那么，甲流和乙流在短期内重复感染的概率有多大？如果孩子接连感染了两种病毒，又该如何应对呢？

01如何辨别甲流和乙流？

甲流和乙流同属于流感病毒，它们的区别主要在于病原体结构和流行特征。

虽然甲流和乙流都是通过空气飞沫传播，但是甲流的变异性更强，亚变体也更多，很容易导致人群中的流行。全球历次的流感大流行，都是甲流。

而乙流的变异没有甲流这么快和频繁，所以通常以小规模或散发为主，不会出现人群中的大流行。

从症状上来说，甲流和乙流非常相近，很难区分。都表现为发热（体温可达39℃~40℃）、咳嗽、咽喉痛等急性上呼吸道感染症状和头痛、全身肌肉酸痛等全身症状。所以，想要确诊只能去医院验血或者进行呼吸道分泌物检测。

02短期内会重复感染甲流和乙流吗？

南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼介绍，对于身体健康的人来说，短期内接连感染甲流和乙流的概率较小，因为对同种类病毒株的免疫力很强，抗体维持时间约为3~6个月。而不同的病毒株之间虽有部分交叉免疫力，但是仍不够强，流感病毒也在不断发生变异，所以在此期间仍会存在感染风险。

对于抵抗力较差的人群，如老人、儿童、孕妇等，自身免疫力不足以预防下一个病毒，可能就会出现重复感染的情况。

如果重复感染，也就相当于身体连番受打击，对于这部分人群来说，一定要好好休息，保证充足的睡眠，才能使身体得到康复。

03感染了乙流，该如何应对？

由于流感不同于普通感冒，更容易引起严重并发症，所以患上流感一定要引起重视，应尽早遵医嘱服用抗流感病毒药物。

玛巴洛沙韦和奥司他韦都是治疗流感的抗病毒药物。在感染流感病毒后48小时内用药，可以减轻症状，缩短病程，降低并发症的发生率。

其中，玛巴洛沙韦在2023年3月获批用于既往健康的成人和5岁以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。

玛巴洛沙韦因其代谢物半衰期长，治疗期间只需服用一次，即可控制病情。

除此之外，还可根据不同症状，选择不同的药物，起到缓解不适的作用。对于发热和疼痛，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童，布洛芬用于≥6月龄儿童，建议家长提前备好。

最后，要提醒大家，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。家长注意避免带孩子去人群密集的场所，做好孩子的防护（如戴口罩），避免交叉感染。还有均衡饮食、适度锻炼、充足睡眠，增强孩子的免疫力，对于预防流感也很重要。

参考资料：综合整理自东方网、广东发布、中新健康、玛巴洛沙韦说明书