1/5的人一生中会得癌？做好3件事，它会离你更远！

“人的一生，发生癌症的概率有多大？”在很多人眼里，这可能还是一个低概率事件。2024年4月，肿瘤学领域知名期刊《癌症》（Cancer）杂志发布了最新的全球癌症统计数据，其中提到：约五分之一的人一生中会罹患癌症。

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这么一看，癌症也并不遥远。

2024年4月15-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。了解癌症、采取预防措施、提高早期诊断和治疗的能力，是我们每个人都需要关注的问题。 

癌症，已经成为全球范围内导致过早死亡的主要原因，其发病率和死亡率呈上升趋势。2022年，全球新发癌症病例达到了2000万，而因癌症死亡的人数也高达970万。这些数字背后，是数百万的家庭遭受失去亲人的痛苦，以及社会医疗资源的巨大压力。 

2022年全球新发癌症中，新增病例数排名前五的分别是肺癌（12.4%）、乳腺癌（11.6%）、结直肠癌（9.6%）、前列腺癌（7.3%）、胃癌（4.9%）；导致死亡前五的癌症分别是肺癌（18.7%）、结直肠癌（9.3%）、肝癌（7.8%）、女性乳腺癌（6.9%）、胃癌（6.8%）。其中，肺癌是发病率及死亡率最高的癌症。 

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值得注意的是，全球近一半的癌症病例（49.2%）和大多数癌症死亡（56.1%）发生在亚洲。

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今年3月，《中华肿瘤杂志》发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》中提到，2022年中国恶性肿瘤新发病例估计为482.47万。对比前面提到的2022年全球新增2000万例癌症的数据，我国2022年新增癌症数约占全球新增病例的1/4。肺癌同样居我国恶性肿瘤发病首位，2022年肺癌新发病例约106.06万，约占全部恶性肿瘤的22.0%，其后依次为结直肠癌（10.7%）、甲状腺癌（9.7%）、肝癌（7.6%）和女性乳腺癌（7.4%），发病前5位的恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的57.4%。

癌症的发生与多种因素有关，比如年龄、遗传、生活方式和环境因素。养成良好的生活习惯，了解一些常见癌症的高危因素，并采取行动对可规避因素进行控制，是预防癌症的第一步。

肺癌：吸烟（包括长期吸烟和被动吸烟）、职业暴露于致癌物质（如石棉、柴油废气等）、室内外空气污染（如长期暴露于空气污染或室内燃煤污染）、家族史、慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

肝癌：病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、遗传性代谢病、各种原因导致的肝硬化等。

胃癌：年龄增长、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、吸烟饮酒、胃癌家族史、胃部疾病等。

乳腺癌：女性、年龄增长、早期月经初潮、晚期绝经、乳腺活检史、家族乳腺癌史、激素替代治疗。

结直肠癌：年龄增长、吸烟、肥胖、结直肠息肉史、家族结直肠癌史等。

前列腺癌：年龄大于50岁、年龄>45岁且有前列腺癌家族史、年龄>40岁时PSA>1 μg/L的男性。

甲状腺癌：童年头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史、头颈部放疗史、甲状腺相关疾病既往史或家族史、甲状腺结节大于1cm且伴其他异常表现、降钙素高于正常范围、RET基因突变等。

有些癌症早期症状不明显，通过定期筛查，可以发现许多癌症的早期迹象，不同的癌症有不同的筛查方法，人们结合自己的实际情况，根据性别、年龄或者是否存在高危因素等进行相关早筛项目。此处同样列举几类高发、常见的癌症筛查手段。

肺癌：高危人群定期进行低剂量螺旋CT检查，能发现肺部的早期异常。

肝癌：男性35岁以上、女性45岁以上的高危人群，联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查1次。

胃癌：高危人群在医生建议下定期开展胃镜检查。

乳腺癌：高危人群建议40岁或更早开展每年1次乳腺X线检查；一般妇女推荐40开始每1-2年进行1次乳腺X线检查。

结直肠癌：45岁及以上人群进行粪便隐血检测，根据家族史风险评估定期进行肠镜检测。

前列腺癌：50岁以上男性定期体检，高危个体每2年进行1次血清前列腺特异性抗原检测。

甲状腺癌：高危人群每年1次颈部超声检查，女性孕前及哺乳期结束，分别进行1次颈部超声，一般人群建议定期进行颈部体检或超声检查。

对于已知的慢性疾病或感染，如慢性萎缩性胃炎、慢性乙肝、慢性阻塞性肺疾病等，应采取积极的治疗和干预措施，降低它们发展为癌症的可能性。

编辑 | 张凌

审核 | 萧瑜粥

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