慢阻肺的危害有多大？为什么需要进行长期规范治疗？

慢阻肺，全称是慢性阻塞性肺疾病（COPD）,是我国成人常见的呼吸系统疾病。据统计，我国慢阻肺发病总人数在2018年就已经逼近1亿，成为和高血压、糖尿病并驾齐驱的常见慢性病。

目前，慢阻肺尚无特效的根治药，但是慢阻肺可以控制也可以预防，长期规范的管理慢阻肺，咳嗽、咳痰和气短的症状会稳定或减轻，可以提升患者的生活质量。

慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。

从名称上看，慢阻肺有两大特点：

一方面是“慢性”，慢阻肺会长期存在，且病情会持续进展，这是由于慢阻肺的气道存在长期持续的慢性炎症。

另一方面是“阻塞”，气道发生阻塞，患者感到呼吸不顺畅，这是由于慢性炎症对气道不断刺激，导致气道狭窄的结果。

慢阻肺已经成为危害人类健康的第三大“杀手”，仅次于缺血性心脏病和脑卒中。在我国，平均每分钟约有2.5人死于慢阻肺。

慢阻肺的具体表现是因气道狭窄导致的呼吸受限，当慢阻肺炎症扩散到全身，可引起多种并发症：

①自发性气胸

②慢性呼吸衰竭

③慢性肺源性心脏病

④睡眠呼吸障碍

此外，由于长期的呼吸不畅，慢阻肺患者会出现一些精神神经症状，如嗜睡、头痛和神志恍惚等，晚期的慢阻肺患者会出现体重下降、食欲减退和营养不良等。

国际慢阻肺权威指南强调：慢阻肺就像高血压和糖尿病一样，是慢性疾病，需长期坚持规范治疗和定期随访。

慢阻肺长期管理的意义，一方面通过坚持长期规范治疗来减轻各种慢阻肺的症状，另一方面持续的抗炎治疗以避免炎症对身体造成的长远影响。

目前的医疗手段尚不能逆转慢阻肺，但有效的药物治疗和健康的生活方式管理可以延缓疾病的发展，吸入长效β2受体激动剂和糖皮质激素联合治疗，能有效控制慢阻肺的自然病程进展，显著改善症状和预防急性加重，提高患者的生活质量。

此外，在日常生活中，慢阻肺患者应该避免接触香烟和厨房油烟等有害气体，预防感冒，避免因感染导致的呼吸道疾病，同时补充一些水果、蔬菜和高蛋白的营养品，避免过度劳累，注意休息，才能避免病情的进一步加重。

参考资料：

[1] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）[J]中华结合和呼吸杂志，2021

[2] 慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素规范管理撰写组.慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素规范管理专家共识（2021版）[J].中华结核和呼吸杂志