胃口不好的银屑病患者，为什么反而变胖了？

【提问】我的体重从小到大都属于正常范围，不胖也不瘦。自从确诊银屑病后，整个人心情很差，胃口也不好，每顿吃的都不多，结果称体重的时候发现比之前更胖了，这是为什么啊？

这与银屑病的共病有关。

为什么说银屑病是一种系统性疾病？正是因为银屑病不仅仅是皮肤病这么简单，除了典型的皮肤症状之外，它还会诱发关节损害、营养不良、眼部损害、血管疾病、代谢综合征等共病。肥胖，便是其中一种。

不过，银屑病本身不会直接导致肥胖，而是随着病情的进展，诱发人体的代谢发生障碍，使患者的内分泌系统紊乱，从而间接导致肥胖。

与此同时，银屑病的治疗大多时候会用到一些激素类药物，长期使用的情况下，很有可能会引发肥胖的副作用。

反过来说，肥胖也会增加银屑病患病风险。有研究表明，BMI（身体质量指数）每增加1kg/m²，银屑病患病率增加4%，说明BMI越高，患病风险越大。

总之，银屑病与肥胖密切相关，两者相互作用。建议银屑病患者要注意合理控制自己的体重，及时调整饮食方案。

日常可以选择高脂肪、高蛋白质、低碳水化合物的生酮饮食或以水果、蔬菜、谷物和橄榄油为主的地中海饮食。这在一定程度上对改善银屑病也会有所帮助。

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参考资料：

[1] 赵平,刘宸序,聂振华.肥胖及脂肪因子在银屑病发病中的作用[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2022,21(04):368-370.