体内有癌,尿先知!小便带血是不是癌症,关键看这几点!
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身体就像一座工厂,我们必须定期检修,才能避免故障的发生。
在某些情况下,有些身体的信号其实是在警示,就比如小便带血,这些问题有轻有重,比如肾结石、膀胱炎、肾炎、肾癌甚至是膀胱癌等,都有可能引起小便带血,病情预后却大不同。
01 什么是血尿?
简单来说,血尿就是尿中有血,尿液呈现红色,然而红色尿液不一定是血尿,因为人体在服用某些药物或食物后也会出现红色。
真正的血尿是指尿液中含有红细胞,血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼血尿,是指每1000毫升的尿液中含有1毫升以上的血液,尿液就会显红色,出现肉眼可见的血尿。
镜下血尿,这是一种肉眼看不到的血尿,离心后的尿液在高倍显微镜下有3个以上的红细胞,也称为血尿。
血尿的发生和泌尿道的出血有关,整个泌尿道包括肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺和尿道等,其中任意一处出血均可引起血尿。
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02 血尿有轻有重,治疗需要查明原发病
血尿是泌尿系统常见的症状之一,大多数的血尿是由于泌尿系统疾病引起的,但是有的血尿也可由身体其他疾病的原因引起,血尿的预后可随原发病的不同而不同。
血尿的病因主要分为3大类:
①泌尿系统的病变,如泌尿生殖系统感染、肾结石、尿路结石、肿瘤、外伤等,或者存在先天性的泌尿系统畸形,都有可能出现血尿。
②全身性的疾病,全身性的疾病尤其血小板减少症,包括紫癜、白血病和血友病等。
③临近器官肿瘤侵犯到了泌尿生殖系统,包括子宫、阴道和结直肠肿瘤等侵犯到了尿道出现了血尿。
如果患者以“血尿”主诉就诊,需要进一步查明病因,通过尿常规、尿红细胞形态初筛,再配合做影像学检查如B超、CT等确定是否存在肿瘤,因为不同病因的血尿,其治疗和预后差异非常大。
03 血尿伴随尿频尿痛是什么原因?
通常来说,如果感到痛可能是身体存在炎症,尿痛尿频通常是急性细菌性膀胱炎的典型症状,在急性膀胱炎的患者中,还会出现终末血尿,也就是小便到最后才会出现血尿。
另外,如果身体发烧伴有血尿,这有可能是细菌感染引发了泌尿道炎症,并且有可能炎症累及到了肾脏和输尿管,引发肾小球肾炎和肾盂肾炎等。
还有一种是尿频、尿急和淋漓不尽,这是典型的前列腺炎的症状,具体需要到泌尿外科确诊。
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04 警惕无痛血尿,可能是肿瘤的“信号”
通常来说,发热、疼痛等症状引起的血尿,我们可能需要第一时间选择就医,但是对于无症状的血尿,我们可能会忽略,潜意识中认为过几天就能自愈。
其实,最让人害怕的是偶尔一两次血尿,颜色也不是那么红,可能过两天就恢复了,但是隔几天又能看到一次,这种情况往往会拖到很晚才会去医院就诊。
“无痛”血尿有可能是泌尿系统肿瘤,这可不是危言耸听,尤其对于高龄患者,一定要重视,如果是肿瘤引起的血尿,延误治疗拖到晚期,治疗效果会大打折扣。
膀胱癌、前列腺癌是中老年高发的肿瘤之一,早期的膀胱癌可以通过膀胱镜手术进行微创治疗,术后还可以保留膀胱,前列腺癌早期也比较容易治愈,但是拖到晚期尤其是发生肿瘤转移,预后是非常差的。
最后,我们呼吁大家发现血尿要及时就医,尤其是遇到无症状血尿时候不可掉以轻心,以免延误最佳治疗时间,出现血尿后尽早去医院就医才是对自己的健康负责。
参考资料:
葛均波.徐永健.王辰.内科学(第9版)[M]北京:人民卫生出版社
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